市高新区航天社区破解高龄老人“就医难”

作者： 全媒体记者韩和平 通讯员丁芸香 来源：孝感日报 字数：824 11月28日，孝感市中心医院组织了一支涵盖8个专业的10人医疗队，走进孝感高新区丹阳办事处航天社区为建档老人提供上门诊疗服务。其中，内分泌科医生胡佳在社区工作人员陪同下，敲开了89岁郭婆婆的家门。
面对熟悉的“白大褂”，老人脸上乐开了花。其女儿感慨：“母亲年纪大，上下楼都不行，看病曾十分困难，现在医生经常上门，太方便了！”
胡医生仔细询问老人的身体情况，查看用药并给予指导，这温馨一幕是社区“医路相伴”医疗服务品牌的生动缩影，也展现了医疗力量下沉对基层治理的有效赋能。
航天社区老龄化问题突出，60岁以上老人占比高达60%，80岁以上老人近900人。
近年来，社区经常会接到求助电话：老人就医无法下楼，需要社区工作者协助将老人抬下楼；失能老人多，家属及保姆缺乏专业的护理知识；独居老人多，突发状况难发现等。“就医难、缺照护、怕突发”成核心治理痛点。
为此，社区主动对接市卫健委等共建单位，打造“医路相伴”志愿服务队。创新采用“医疗+网格”模式，由专业医生、社区网格员、楼栋长等组成，通过建立基础医疗、专项护理、应急响应“三类需求台账”，确保帮扶既“对症”又“暖心”。
围绕居民需求，社区构建起扎实的三级诊疗体系：一级诊疗由万山医院守好“日常健康岗”，每月固定上门为特殊人群进行健康监测；二级诊疗通过健康讲座、户外义诊和急救培训，搭好“便民健康台”，提升居民健康素养；三级诊疗则联合中心医院、航天医院，实行“居民点单、社区派单、医院接单”模式，打通服务“最后一米”，让行动不便的老人在家就能享受专业诊疗，实现居家有“医”靠。
截至目前，航天社区今年已累计开展各类健康志愿服务57场，服务超600人次。“医路相伴”项目通过“常态化+定制化”服务，将医疗资源深度融入基层治理，形成了“需求—服务—反馈”的良性闭环，显著提升了居民的获得感与满意度，为社区养老健康难题提供了可复制的成功经验。