作者：
韦阳芳 来源：孝感日报 字数：673
全省三大都市圈医保公共服务同城化工作现场会在应城召开
从总书记考察孝感的殷切嘱托，到“十四五”民生答卷的精准落笔，应城市医疗保障局以“群众健康无小事”为标尺，在改革中探索创新，用暖心实效举措织密医保网，提升群众“健康获得感”。
扩面参保实现“应保尽保”。取消户籍限制，惠及非本地户籍参保者5100人；推行“连续参保激励”“零报销激励”，35岁以下居民参保11.56万人，占居民参保总数28%；落实“一约束”政策，对断保、漏保人员设3个月固定+变动等待期，防范“选择性参保”与断保问题。
支付改革守住“基金底线”。在孝感率先实施DIP结付率与年度总额“双控制”，今年1-9月住院总费用、统筹支付同比分别下降11.14%、13.27%；率先启动门诊APG支付改革，形成“门诊+住院”医保支付闭环；以“智能结算”替代“手工结算”，7月实拨基金2300余万元，实现医疗机构“零等待”。
便民服务打通“末梢神经”。建成全省首家“三医服务中心”，提供“就医—购药—报销”一站式服务，1-8月应城市三医服务中心人民医院店医保结算2.93万人次；首创“视频+图文”互联网医院，38家药店接入，累计接诊1.36万人次；构建“1+N”医保服务体系，293个村（社区）便民服务室织就“15分钟服务圈”，1-9月基层办件12.08万件。
基金监管织密“防护网络”。依托智能系统审核2688条线索，追回基金16.85万元；开展专项整治，排查违规问题156个，追回595.02万元；建立“警医保”机制，拒付第三方责任报销678.21万元，守护群众“救命钱”。
（韦阳芳）