本报讯（全媒体记者张亚婷 通讯员圣利）8月25日，记者从市医保局获悉，2026年度城乡居民基本医疗保险缴费工作即将启动。近日，部分居民计划“跳过2025年、直接缴纳2026年医保”，医保部门提醒：这一做法存在保障空窗风险，2025年全年无法享受医保报销，2026年参保后还需面临至少3个月的等待期。
若2025年未参保，全年发生的所有医疗费用均需自理，医保基金不予支付。更值得注意的是，根据国家最新政策，从2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。这样如果断保10年，且未修复待遇等待期的话，则需要缴纳2年的居民医保保费，经过1年的等待期后，才可享受医保待遇。
参保人员的固定待遇等待期无法通过缴费修复，变动待遇等待期可以通过缴费修复，但是其间的医疗费用报销不能追溯。修复缴费标准按照提出修复申请时所在年度的参保地个人缴费标准，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后变动待遇等待期不少于3个月，加上固定等待期，则至少需要等待6个月。
全省将对基金零报销人员建立零报销激励，对于当年没有报销的，第2年可以按规定提高大病保险最高支付限额3000元。对连续参保人员也有激励政策，连续参保4年后，从第5年起，每多参保1年，可以按规定提高大病保险最高支付限额3000元。
据悉，2025年度居民医保目前仍可补缴，具体事宜可咨询当地医保经办机构。