电子报阅读机
2025-12-07
星期日
当前报纸名称:襄阳日报

2026年全国将实现基本医保基金与定点医药机构即时结算

日期:01-17
字号:
版面:08 时政       上一篇    下一篇

新华社北京1月16日电(记者温竞华 徐鹏航)国家医保局近日印发通知,推进基本医保基金即时结算改革,要求2025年全国80%左右统筹地区基本实现基本医保基金与定点医药机构即时结算,2026年全国所有统筹地区实现基本医保基金与定点医药机构即时结算。

《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》旨在进一步提升医保基金结算清算效率,增加定点医药机构“现金流”,缓解其垫付资金压力,实现“快给钱、快赋能”。

据了解,改革坚持优化传统结算与创新结算方式相结合,充分压缩流程和时长。从定点医药机构申报截止次日到医保基金拨付的时限,由原来不超过30个工作日减少至20个工作日。

同时,坚持基金预付与即时结算相结合,既通过基金预付增加医药机构现金总量,也通过即时结算加快医药机构现金流速。

改革还坚持试点与全面推进相结合,指导地方从实际出发,合理确定结算模式,以点及面,分步推开,按照时间节点逐步推进完成相关工作。

我国已有11个省份 81个统筹区 开通医保钱包

新华社北京1月16日电(记者温竞华 徐鹏航)记者16日从国家医保局获悉,我国已有11个省份81个统筹区开通医保钱包,能够进行个人账户的跨省共济。国家医保局将全力推动其他地区开通,并于近期上线医保钱包使用地变更等功能。

这11个已开通医保钱包的省份是河北、江苏、安徽、山东、河南、湖北、重庆、四川、贵州、西藏、甘肃,其中河北、西藏、安徽、河南4个省级医保部门在全省(区)域范围内全面开通医保钱包。

2024年12月2日,国家医保局正式启动全国医保个人账户跨省共济。职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。

医保钱包转账是实现近亲属医保个人账户共济的一种方式。使用医保钱包转账功能,个人可将本人医保个人账户或医保钱包中的资金转账至近亲属医保钱包中,供其用于就医购药费用结算、居民医保个人缴费等。