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2025-12-31
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老河口市医疗保障局:强化高额医疗费用预警监测 确保帮扶对象“应救尽救”

日期:06-04
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版面:04 民生       上一篇    下一篇

本报讯(全媒体记者姜雁冰 通讯员程时淋)“正是医保部门告诉我这个好消息,我才有信心继续接受治疗,现在恢复得还可以。”6月2日,在老河口市酂阳街道杨寨村,村民刘建明感激地说。

今年2月,因一氧化碳中毒,刘建明和妻子被送往医院。妻子因此不幸去世,刘建明经过医院抢救幸免于难。由于他患有恶性肿瘤,一直在靠不间断的治疗维持,家里还有两个读初中的孩子,接二连三的变故让这个经济原本就不宽裕的家庭雪上加霜。

“面对困境,我有了放弃治疗的想法。”刘建明说。正在这时,老河口市医疗保障局工作人员上门告诉刘建明,该局通过高额医疗费用预警监测,发现他今年累计负担医疗费用超过了预警线,符合一定的救助条件。于是,该局将刘建明的相关信息推送给了当地民政部门。民政部门通过综合研判,将其认定为低收入人口。老河口市医疗保障局立即在医保系统对刘建明进行身份核定和标识,并将其纳入医疗救助范围。

今年3月,刘建明在住院期间就直接享受到“三重保障”一站式报销,政策内报销比例达93%,累计享受医疗救助待遇3969.84元。同时,根据刘建明住院情况,老河口市医疗保障部门对其前12个月政策范围内个人支付医疗费用进行了追溯,又拨付了救助金19337.27元,极大减轻了刘建明家的经济负担,为他树立了继续治疗的勇气和信心。

据了解,为切实防范化解参保群众返贫致贫风险,今年以来,老河口市医疗保障局精准锁定监测预警对象范围,不断强化高额医疗费用预警监测,确保帮扶对象“应救尽救”。