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2026-01-03
星期六
当前报纸名称:襄阳日报

基金监管共参与 守好群众“救命钱”

日期:04-30
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版面:08 专题       上一篇    下一篇

樊城区医疗保障局通过设置医保咨询台、宣传展板等形式开展医保基金监管集中宣传月活动。

为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,襄阳市医疗保障局于2024年4月在全市范围内开展了医疗保障基金监管集中宣传月活动,积极构建全社会共同参与基金监管的良好工作格局。

同频共振 同向发力

同步启动活动。4月初,按照统一部署,全市医保部门同步举办医保基金监管集中宣传月启动仪式,紧密围绕活动主题,紧抓宣传重点,与全市各定点医药机构携手拉开基金监管宣传月活动序幕,齐心协力构筑医保基金监管立体宣传格局。

统一印制资料。结合宣传月主题,按照国家医保局下发的统一版式,选取4种海报和2种折页,集中编印宣传海报、折页8万余份,深入社区、医院、药店开展宣传。通过在定点医药机构醒目位置张贴宣传海报,面向参保人和医疗机构发放形象生动、简洁易懂的宣传漫画小折页,让基金监管政策法规深入医疗卫生行业的各个角落,形成广覆盖式宣传。

深入开展宣传。市医保局先后前往航宇救生装备有限公司和襄阳市中心医院等单位,开展医保政策宣讲进企业、进医院主题活动。各县(市、区)局也纷纷开展了进医院、进社区、进农村活动,其中樊城区医保局、枣阳市医保局分别联合定点医药机构开展政策宣传和义诊、送药活动;谷城县医保局走进医院开展面对面宣讲;保康县医保局深入乡村、社区、集中安置点,在田间地头开展宣传活动。

把握重点 亮点频出

开展专题培训。全市医保部门先后对定点医药机构,特别是基层医疗机构和村卫生室医保工作相关人员开展专题培训,学习《医疗保障基金使用监督管理条例》《湖北省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准(试行)》《湖北省违法违规使用医保基金举报奖励办法》等法律法规规章和政策规定,促进提升法律意识。同时,襄州区医保局联合襄州区检察院、卫健局、市场监管局等多个部门开展医保政策法律法规培训。老河口市医保局组建宣传专班深入辖区定点医疗机构开展医保政策巡回法制宣讲。

统筹一体推进。将宣传月活动与自查自纠统筹谋划、一体推进,以规范基金使用行为促进精准普法,以深度普法推动基金合理安全使用,着力提高宣传针对性、实效性,促进医保基金使用管理更加安全规范。要求各定点医药机构围绕检查重点认真开展自查自纠,同时按照省医保局检查重点,通过提取数据,确定了13家被检机构,并从县(市、区)、定点医疗机构抽调信息、稽核、财务等专业人员组成4个检查组,为下一步复核抽查做好准备。督促各定点医药机构对发现的问题认真剖析、找准症结、及时整改、堵塞漏洞,医保基金的使用管理得到进一步优化。

畅通举报渠道。在官网、微信公众号上公布全市欺诈骗保投诉举报电话,印制基金监管宣传海报,详细公布举报的方式、工作流程和奖励兑现等内容,引导群众依法、如实、有效举报,共同维护医保基金安全。保康县医保局还以生动有趣的动漫形式制作5G移动视频彩铃,通俗解读基金监管政策法规,公布打击欺诈骗保举报电话,只要拨打全县定点医药机构和医疗保障部门工作人员的手机,在通话等待时就会看见视频彩铃,进一步扩大打击欺诈骗保宣传,增强广大群众自觉维护医保基金安全的意识。

创新载体 营造氛围

征集一批书画宣传作品。按照国家和省、市医保局安排部署,以深入开展基金监管集中宣传月活动为契机,紧扣医保基金监管、廉洁文化主题,将依法行政和弘扬优秀传统文化相融合,面向各县(市、区)、定点医药机构、小学征集维护基金安全书画以及宣传画作品,共征集基金监管书画作品180余幅、宣传画10余幅。同时,南漳县医保局、谷城县医保局等因地制宜开展了线上线下书画展活动,以文学艺术形式,让医保基金监管和廉洁文化更加深入人心,营造全社会维护和参与医保基金安全的良好氛围。

运用特色鲜明的宣传手段。通过悬挂宣传横幅、LED显示屏滚动播放宣传标语、设置社区宣传栏、“两定”机构微信管理群推送安全小知识等方式助力宣传攻势。保康还联合乡村振兴部门和驻村工作队入户走访排查、政策宣传等,确保脱贫人口全部参保。同时,用方言录制医保政策,通过乡村大喇叭播放宣传,用家常话、方言话吸引群众了解医保政策。

制作一批宣传小视频。聚焦群众高度关注的职工医保门诊统筹基金使用违规违约行为,以日常监管中发现的典型案例为原型,通过模拟还原医保基金监管执法核查、案件查办、警示教育等内容,制作打击欺诈骗保短视频。本次共制作30个宣传小视频,用“短视频”拓展医保政策宣传“新阵地”,深度展现医保基金监管全链条工作环节,营造“人人知法、人人守法,共同维护医保基金”的良好监管环境。

下一步,襄阳市医疗保障局将以医保基金监管集中宣传月活动为契机,加大宣传力度,持续巩固打击欺诈骗保高压态势,切实守护好老百姓的“救命钱”。