全媒体首席记者 李兴会 通讯员 柳絮
自2021年起，湖北省将用5年时间，对心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病，高血压、糖尿病2种基础疾病，出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题展开攻坚行动，以解决影响群众健康的主要问题，普及健康生活方式，即为“323”攻坚行动。
开展“323”攻坚行动以来，我市各地各显其能，摸索出了适合当地实际的新路子。保康县在“323”攻坚行动中，以心脑血管疾病一体化防治为突破口，积极探索可推广可复制的“防、筛、管、治”为一体的新路径，影响群众健康突出问题攻坚行动取得新突破。
多位一体 筑牢心脑血管疾病“防火墙”
保康县积极推进县二级医院角色转换，更新过去单纯医疗服务属性的定式思维，全员植入公共卫生属性的社会责任，培育群体健康管理的卫生行政职能新理念、新模式，全面完成了13家乡镇卫生院心脑血管一体化防治站建设，将个性化的医疗服务与群体性的健康服务有机结合，营造多专业领域、多职能机构为一体的心脑血管疾病防治体系，全方位调动攻坚动力和活力，提升整体攻坚能力，为全县人民构建了稳固的心脑血管疾病“防火墙”。
“防”字当头 铸牢健康第一责任人意识
在攻坚行动中，保康县发动全县所有医务人员制作抖音短视频、开通微信公众号，利用村村通大喇叭、新闻媒体等途径，定期向公众发布心脑血管疾病防治知识；以乡镇为单位，通过横幅、标语等传统宣传方式广泛开展宣传发动；利用移动医疗服务车车载喇叭及影像屏幕，深入各村巡回播放慢病防治知识，解答群众的健康问题。
今年1月至6月，保康县共制作心脑血管疾病防治方面的抖音短视频894条，点击量达23.7万人次；录制《健康ABC》节目1期，开展健康知识讲座、咨询活动418场次，发放宣传资料5.54万份；在集镇悬挂宣传横幅50余期，在各村张贴宣传标语771条。全民对心脑血管疾病危害性的认知大幅提升，“每个人是自己健康第一责任人”的社会氛围更加浓厚。
精筛细查 建立心脑血管疾病防治“导航雷达”
结合老年人健康体检项目，保康县发挥移动医疗卫生服务车体检功能，将35岁及以上人群心脑血管疾病筛查工作有机融合，按照高、中、低风险等级，分类厘清全县心脑血管疾病患者基数。
在此基础上，保康县及时组织高风险对象到医院复查，最大限度地为全县心脑血管疾病防治精准“导航”。今年以来，该县共完成35岁及以上人群心脑血管疾病筛查59121人，筛查率77.3%，排查高风险对象9328人。
颜色管理 探索“全流程、闭环式”服务模式
保康县投入400余万元，在全县建立“医卫融合”慢病管理系统，破除医疗与公卫服务信息壁垒，建立风险预警与分级转诊运行机制，对心脑血管疾病患者按照高、中、低危险程度，实行红、黄、绿“三色”管理。红色高危对象由乡镇卫生院家庭医生团队直接与其签订个性化服务协议，严格执行乡镇卫生院垂直管理制度，督导村卫生室规范管理中、低危人群，有效保证了心脑血管疾病患者“全流程、闭环式”服务模式的实施。
高效救治 降低患者病死率、致残率
在推进“323”攻坚行动中，保康县成立了心脑血管一体化防治中心。在该中心的指导下，以风险识别能力提升为重点，保康县积极开展乡镇卫生院心脑血管疾病一体化防治站建设，上下一体，推进关口前移，缩短心梗、卒中患者黄金救治期。
同时，保康县财政每年拿出100余万元专项资金，免费为全县所有农村高血压、糖尿病患者发放治疗药品，为有效降低心脑血管疾病患者的病死率和致残率奠定了坚实基础。
今年以来，该县共成功开展心梗、卒中溶栓123例，其中，乡镇卫生院成功溶栓救治26人。最近的一次是在2023年7月17日，马桥镇中心卫生院当天完成了两例常溶栓手术——一例是急性心肌梗死，一例是急性脑梗死。通过溶栓治疗，成功挽救了两名患者的生命。