在医院,有很多普通人不了解的科室,这里充满了神秘感——这个科室发挥着什么作用?里面都接收什么患者?医生在里面如何工作?护士在里面如何护理患者?治疗的过程是怎样的?襄阳市中心医院特开设《镜头揭秘》栏目,通过镜头,让医学更开放透明,让大家了解真实的医院和医务工作者。下面就请跟随我们的镜头开启一场沉浸式探秘。
不知道从什么时候开始,近视手术跻身“假期想做top”榜,不管是想提高颜值,还是由于大学所选专业限制,许多高考生放假后的第一件事就是把近视手术安排上。
目前全飞秒手术是国内先进的屈光手术类型之一,也是非常受欢迎的近视手术方式。全飞秒手术人人都能做吗?手术原理是什么?我们通过全飞秒手术流程来了解。
1.严格的术前检查。
近视患者都能做全飞秒手术吗?答案是否定的。它需要通过一系列严格的术前检查来判断(如图一、图二)。
术前检查内容包括角膜地形图、角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、眼底检查、泪液分泌状态等(如图三)。
如果检查出圆锥角膜、严重干眼、严重的白内障、青光眼或角膜厚度过薄等,则不适合进行全飞秒手术。
2.术中:快速、镇痛。
VisuMax全飞秒激光设备被称为近视“终结者”,它能让手术切口小至2mm,对患者的眼球损伤更小,术后恢复更快(如图四)。
那么全飞秒手术痛不痛?术前,护士小姐姐会给患者眼睛滴上表面麻醉滴眼液,因此术中几乎感受不到疼痛(如图五)。
手术开始后,患者身体平躺,头放正,平视前方,医务人员详细输入患者的手术数据并进行认真核对(如图六)。
医生使用开睑器辅助眼睛睁大防止术中眨眼(如图七)。
接着,开始激光扫描。医生会叮嘱患者双眼同时睁开,注视前方绿点。绿点移动不用追,绿点消失不用找,激光对角膜基质层做了上下两层的分离,形成一个圆形透明的角膜透镜。看起来类似一片隐形眼镜,通过这种方式可以改变角膜的屈光状态,从而矫正近视(如图八)。
随后,医生用激光在角膜边缘切一个约2mm至3mm的切口(如图九),把制作好的角膜透镜从切口里取出来(如图十),确定取出透镜的完整性。手术顺利结束,整个过程用时不到十分钟!术后观察约半小时,即可回家休息。
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关于全飞秒近视手术,
您是否还有这些疑问?
术前要停戴多久隐形眼镜?
答:一般软性隐形眼镜建议停戴一周,硬性隐形眼镜建议停戴1个月,角膜塑形镜(RGP)建议停戴3个月。
术后视力可以恢复到多少?
答:要看个人术前的最佳矫正视力是多少,全飞秒手术的目标是让患者恢复到术前最佳矫正视力。
术后需要注意什么?需要忌口吗?
答:术后少食辛辣、刺激、高脂肪的食物。烟酒会影响伤口的愈合,建议不抽烟不喝酒。
术后视力会反弹吗?
答:全飞秒手术就像是在角膜瓣上打磨出一副生物眼镜,解决现有近视问题。术后谨遵医嘱,科学用眼,一般不会出现再次近视的情况。如果术后仍然过度用眼,可能再度近视。
术后会有后遗症吗?
答:全飞秒手术要经过严格的术前检查,角膜太薄、圆锥角膜、干眼症患者等手术禁忌症人群都是无法接受手术的,这不仅是为了保证手术效果,也是为了最大限度避免并发症,绝大部分患者术后无后遗症。
术后多久能化妆和运动?
答:术后一个月内尽量避免参加一般体育活动,如跑步、打羽毛球、练瑜伽等,一个月内避免游泳和化眼妆,半年内不能潜水,但术后第二天即可乘坐飞机。
策划:姚 敏 肖清心
制图:赵紫薇