近日,一男子在凌晨时分因突然头痛被送往襄阳市第一人民医院,相关检查显示,患者的大脑前动脉瘤破裂,医护人员立即为其实施了颅内动脉瘤显微夹闭手术,成功拆除了患者颅内的“不定时炸弹”。
50岁的刘先生(化姓)因突发头疼、头晕伴恶心呕吐1小时后,被家人送入襄阳市第一人民医院就诊。头部CT显示蛛网膜下腔出血,头颈部CTA显示大脑前动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。患者神志不清,血压高达209/129mmHg,病情危重。
该院神经外科主任刘岳立即组织脑血管病组副主任党燕威、王红权、副主任医师陈波和主治医师陈华云、张程达等会诊,发现患者有罕见的单支大脑前动脉供血双侧大脑组织,动脉瘤位于大脑前动脉分叉处,其中一支分支血管因为血管痉挛,显影极差。经过讨论,医生征得家属同意后,为刘先生行颅内动脉瘤显微夹闭手术。
神经外科重症医护人员为全麻下的刘先生实施了颅内动脉瘤显微夹闭手术。
因动脉瘤位置较深,患者脑血管痉挛导致脑组织肿胀严重,手术难度极大。于是,医生先为患者减轻颅内压力。
经过默契配合,医生顺利夹闭了动脉瘤。术中,荧光造影显示载瘤动脉以及远端各分支血管血流通畅,并且证实动脉瘤夹闭完全。术后,患者返回监护病房,未出现明显手术并发症。
刘岳说,颅内动脉瘤是由于血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,被称为大脑里的“不定时炸弹”,致死率和致残率极高。动脉瘤显微夹闭术是目前神经外科治疗动脉瘤常用的方法,不会损伤神经血管。
据介绍,襄阳市第一人民医院神经外科多年来已成功开展多例动脉瘤夹闭和动脉瘤介入栓塞手术。 (胡敏)