本报讯(记者 张昊 通讯员 童毓茜)9月15日,同济医院咸宁医院由同济医院常驻专家王海灏、潘友民领衔的胸外科医疗团队,顺利完成两例肺部肿瘤手术。两台手术精准施治、流程规范,标志着医院胸外科诊疗技术再上新台阶。
此次两台手术均针对高危、复杂肺部肿瘤病例,诊疗难度高、精准度要求严苛,对手术团队技术水平、多学科协作能力、手术室配套保障均有着极高要求。第一台手术患者为55岁女性,确诊右上肺占位性病变。该患者辗转咸宁多家医院及同济医院就诊,出于对国家区域医疗中心的信任,最终选择在同济医院咸宁医院接受手术。同济医院常驻专家王海灏综合评估患者年龄、结节大小形态与全身状况,量身制定微创精细化诊疗方案,实施胸腔镜下右肺上叶部分切除术。手术仅通过约3厘米小切口完成全部操作,创伤控制精细,在完整切除病灶的同时最大限度保留健康肺组织。对比传统开胸术式,该方案出血少、术后恢复快、并发症风险更低,有力保障患者术后生活质量。
第二台手术患者病情极为罕见、全身情况复杂。该患者为成人躯体,但存在特殊身体发育异常,身形仅相当于6岁孩童体型,同时合并先天性心脏病、肺部多发结节、双侧大量胸腔积液,多种高危病症叠加,加之患者气管管径纤细,术中麻醉管理、气道维护、心脏负荷控制及病灶精准切除均面临多重难题。为保障诊疗安全、制定科学救治方案,医院启动MDT多学科联合会诊,确立分步诊疗、先急后缓的治疗思路。
针对患者体型特殊、气道狭窄、心脏耐受度低的个体特征,手术团队量身定制麻醉方案,采用单腔管插管方式,精准保障术中供氧,最大程度减轻患者心脏与气道压力。术前科室全面完成备血、专科器械调试、切口防护等全套安全保障工作,术中医疗团队精细操作、稳步施术,顺利实施右肺部分切除术,全程生命体征平稳、手术过程安全顺利,为患者分期治疗筑牢基础。