长期反复咳嗽、用药久治不愈，是不少儿童呼吸道疾病的常见难题。很多患儿历经口服药物、输液抗炎等常规治疗，咳嗽症状依旧迁延反复，让家长忧心不已。近日，咸安区妇幼保健院儿科凭借精准的支气管镜介入诊疗技术，成功为一名咳嗽迁延两个月的10岁患儿清除肺部隐匿病灶，彻底******顽固久咳。目前，该患儿已康复出院。
久咳不愈反复发作 常规治疗遭遇瓶颈
据了解，今年10岁的患儿小天（化名）两个月前无明显诱因出现反复咳嗽、咳痰症状，初期以阵发性干咳为主，后期逐渐伴随痰多、咽部不适等症状。为帮助孩子缓解病痛，家长先后带患儿前往多家诊所、医疗机构就诊，遵循传统治疗方案，长期口服止咳化痰、抗炎类药物，多次接受静脉输液、雾化理疗等对症治疗。然而一轮又一轮的治疗过后，小天的咳嗽症状仅能短暂缓解，停药后立刻反复。
长期的反复咳嗽不仅影响孩子日常作息、学习生活，还导致患儿精神状态不佳、体质下降，久治不愈的病情让家长身心俱疲、焦虑万分。为彻底查明病因、******顽疾，家长带着小天来到咸安区妇幼保健院儿科寻求专业化诊疗。
镜下精准介入施治 靶向清除肺部病灶
小天入院后，该院儿科刘波主任医疗团队详细询问了他的病史、既往治疗史，全面评估其身体状况，并第一时间完善胸部CT、血常规、炎症指标等系统化检查。检查结果表明，小天感染的病灶并非集中在肺部常见区域，而是隐匿在左肺上叶前段。该部位支气管生理走行迂曲、结构特殊，属于肺部分泌物自然引流的“天然死角”。日常体位状态下，炎性痰液、分泌物极易在此处淤积堆积，长期滞留形成封闭性感染病灶，如同肺部藏匿了一处“感染仓库”。传统口服、输液治疗通过血液循环作用于全身，难以在肺部深部死角病灶形成有效药物浓度，无法彻底冲刷、清除淤积的痰液和顽固炎症。这也是小天长期抗炎治疗效果不佳、病情反复迁延的根本原因。
找准病因、精准评估病情后，该院儿科医疗团队结合患儿年龄、病灶位置、炎症程度，综合研判、审慎讨论，摒弃持续保守用药的传统方案，决定采用儿童支气管镜介入微创治疗技术，为小天开展可视化、靶向化精准治疗。
儿童支气管镜技术是目前儿科呼吸领域精准诊疗的核心微创技术，被誉为深入儿童肺部的“高清慧眼”。相较于成人支气管镜，儿童内镜管径更细、柔性更高、安全性更强，能够顺利通过儿童狭小的气道，直达普通检查、常规治疗无法触及的肺部深部、死角区域，实现全程可视化操作，精准定位病灶、直击病根。
手术过程中，医护团队精准操作，将支气管镜顺利送达小天病变支气管部位，直视下彻底冲洗、抽吸淤积的黏稠痰液与炎性分泌物，疏通堵塞的气道。同时，针对局部病灶精准注入对症药物，实现由传统“全身笼统用药”向“局部靶向给药”的精准治疗升级，大幅提升病灶局部药物浓度，高效消除深部炎症。整项操作在安全规范的诊疗流程下开展，全程仅10余分钟，创伤小、无明显痛感，患儿术中生命体征平稳，诊疗过程安全高效。
专科技术普惠患儿 科学就医杜绝拖延
术后，小天气道堵塞问题即刻解除，咳嗽、咳痰症状得到缓解，肺部炎症指标迅速下降，气道通气功能明显改善。后续该院儿科医疗团队结合小天恢复情况，制定个性化抗炎、化痰、调理康复方案，持续巩固治疗效果。经过系统性对症治疗与精细化护理，小天肺部炎症完全吸收，彻底摆脱两个月顽固久咳的困扰，精神状态、饮食作息全面恢复正常，目前已康复出院。
“儿童气道纤细、解剖结构特殊，很多儿童反复肺炎、久咳不愈、痰液淤积，多与气道结构特殊、分泌物引流不畅、隐匿性病灶有关。”咸安区妇幼保健院儿科主任刘波介绍，自2023年开展儿童支气管镜检查与介入治疗技术以来，医院儿科已成功为多名常规治疗无效的呼吸道疑难患儿解除病痛。该技术精准、微创、高效，能够有效解决儿童顽固性咳嗽、迁延性肺炎、肺部深部感染等疑难病症，对清除隐匿病灶、促进肺功能恢复、缩短病程、减少耐药性具有显著优势，为辖区儿童呼吸道疾病精准诊疗提供了坚实技术支撑。
刘波提醒，若孩子出现超过两周反复咳嗽、不明原因发热、肺部炎症久治不愈、常规治疗效果不佳等情况，切勿盲目反复换药、输液，避免延误最佳治疗时机。应及时前往专科就诊，通过精准影像学、内镜检查明确病因，对症施治。