近年来，我国青少年近视呈现高发、低龄化、重度化态势。多数家长发现孩子近视后，仅简单配镜矫正，却忽视了度数持续加深的风险，导致很多孩子在配镜后近视度数仍持续上涨。
如何科学延缓近视进展、阻断低度近视向高度近视发展，成为家校关注的重点。对此，咸宁爱尔眼科医院小儿眼病科主治医生孙亚萍表示，作为目前临床公认安全有效的干预方式，离焦镜片凭借无创、便捷、适配性广的优势，成为青少年近视防控的重要手段。
■普通近视镜片
难以遏制近视加深
“人眼成像原理如同精密相机，视网膜为成像底片，眼轴长度与近视度数直接挂钩，眼轴越长，近视度数越高。”孙亚萍指出，很多家长存在认知误区，认为配戴普通眼镜就能控制近视。事实上，传统单光镜片仅能矫正中心视力，解决视物模糊问题，无法干预眼轴增长。且普通镜片矫正后，中心成像清晰，但周边成像会落在视网膜后方，形成“周边远视性离焦”。青少年眼球处于发育期，会顺着光线聚焦方向持续生长，造成眼轴被动拉长。
医学研究表明，眼轴每增长1毫米，近视度数约上涨250至300度，这也是多数孩子戴镜后度数依然逐年加深的核心原因。
■反向光学设计
实现矫正防控双重作用
与普通镜片不同，离焦镜片通过特殊微结构光学设计，打破单一矫正模式，实现“看得清、控得稳”的双重效果。镜片中心区域精准矫正屈光度数，保障日常清晰视物；周边通过微透镜阵列技术，将周边光线前移聚焦至视网膜前方，形成良性“周边近视性离焦”。
孙亚萍表示，这一特殊设计可向发育中的眼球传递抑制生长信号，有效遏制眼轴过度增长，从源头延缓近视进展。相较于传统镜片的被动矫正，离焦镜片属于主动防控技术，也是现阶段非手术类近视干预的核心方案之一。
■适配人群明确
精准覆盖近视群体
“离焦镜片适配范围清晰，主要面向18岁以下儿童青少年，适配条件为近视度数≤1000度、散光≤400度；近视进展速度较快，年度度数增长≥75度或眼轴年增长≥0.4毫米；不适配、不愿配戴OK镜的近视人群。”孙亚萍指出，针对存在斜视、双眼视功能异常、高度屈光参差的孩子，需经专业眼科医生全面评估后，判断是否适配验配。临床规范要求，配戴离焦镜片前，必须完成眼轴长度、角膜曲率、视功能、眼底健康等全套视光检查，杜绝盲目配镜。
多项权威临床试验证实了离焦镜片的防控价值。为期两年的双盲随机试验数据显示，配戴多区正向光学离焦（DIMS）镜片的儿童，近视进展速度减缓52%，眼轴增长速率降低62%。真实临床应用数据表明，规范配戴离焦镜片，可将近视发展速度延缓30%至60%。
2025年8月，由四川大学华西医院刘陇黔教授团队牵头发布《中国多点微透镜近视离焦设计镜片框架眼镜近视控制效果评价和安全配戴专家共识》，从质控、疗效、安全、服务四大维度，统一了离焦镜片全流程诊疗标准。国家卫健委于 2024 年 6 月发布的《近视防治指南 （2024 年版）》中，明确指出具有特殊光学设计的框架眼镜（包括多点离焦镜片）对近视进展较快的儿童具有一定的控制作用，并将其列为简单、安全的矫正方式之一。
■厘清效果差异
四大关键因素决定成效
不少家长疑惑，同样配戴离焦镜片，孩子近视控制效果差异显著。究其原因，主要有四点。一是产品资质参差不齐，部分非正规机构以普通镜片冒充防控镜片，延误最佳干预时机；二是配戴时长不达标，离焦防控存在时间依赖性，每日配戴不足12小时，防控效果大幅衰减；三是验配精度不足，瞳距、瞳高偏差或镜框变形，会导致离焦信号错位失效；四是个体眼部条件存在差异，部分孩子需个性化搭配防控方案。
“近视防控并非‘一镜了之’，需配合每日2小时以上户外活动、科学管控近距离用眼时长，遵循“20-20-20”护眼原则，多维度协同干预，才能实现最优防控效果。”孙亚萍提醒，离焦镜片属于*********防控工具，并非普通视力矫正眼镜，对验配精度、日常养护要求极高。家长需选择具备医疗资质的正规眼科机构，完成全套检查后个性化配镜。日常需坚持除睡眠、洗澡外全天配戴，维持持续稳定的离焦效应。同时，佩戴者需规范用眼习惯，避免单手摘戴、镜框歪斜变形，每3至6个月复查视力、度数及眼轴长度，动态评估防控效果。
她表示，视力防控是一场长期战役，没有万能“护眼神器”，只有科学适配的干预方案。离焦镜片为青少年近视防控提供了安全高效的路径，但规范验配、坚持配戴、定期复查、科学护眼缺一不可。持续动态监测视力变化、及时调整防控方案，才能有效守护青少年清晰视界，遏制近视低龄化、重度化发展。