咸宁爱尔眼科医院：要因人而异

　　每到暑期，青少年近视就诊、摘镜咨询迎来高峰。不少家长发现孩子早早近视、度数逐年上涨后，常会产生“先不用刻意防控，等孩子成年后直接做近视手术即可”这样的想法。针对这一普遍认知误区，咸宁爱尔眼科医院屈光科主任马琼医师表示，想要科学护眼控度，首先要厘清青少年阶段，到底能不能做近视手术？
　　厘清手术原理 两类术式矫正屈光问题
　　“人眼视力好坏，核心取决于角膜、晶状体、眼轴三大眼部结构。”马琼医师介绍，青少年近视大多为轴性近视，因眼轴拉长，导致光线无法精准聚焦在视网膜上，进而视物模糊。成年人眼轴发育定型、长度基本固定，近视手术便通过优化角膜、晶状体结构，实现视力矫正，目前主流术式分为两类。
　　一类为激光类“减法”手术，以全飞秒、半飞秒为代表。通过精准微创切削角膜基质层，重塑角膜屈光曲率，相当于在眼部雕刻出一副永久镜片，适配多数中低度近视人群。另一类为ICL晶体植入“加法”手术，无需切削角膜，通过植入定制超薄人工晶体矫正视力，可适配1800度以内超高度近视及角膜偏薄人群，可逆性强、适配范围广。
　　严守医学标准 手术矫正因人而异
　　针对家长最关心的青少年近视手术问题，咸宁爱尔眼科屈光科主任马琼医师表示，18周岁以下青少年，原则上不建议开展近视矫正手术，这也是国家《近视防治指南（2024年版）》明确的医学规范。
　　从医学原理来看，青少年正处于身体发育期，眼球尚未定型，眼轴仍会随身体发育持续增长，近视度数处于动态波动、不稳定状态。而近视手术仅能矫正当下已有的近视度数，无法阻止眼轴生理性增长。若过早手术，术后眼轴继续拉长，会新增近视度数，不仅手术效果大打折扣，还会浪费最佳防控时机。
　　未成年人无法通过手术摘镜，科学控度、延缓近视加深才是核心关键。临床证实，角膜塑形镜是目前青少年近视防控的有效手段之一。该镜片采用高透氧硬性材质，夜间睡眠时佩戴，通过物理方式温和塑形角膜，白天无需戴镜即可拥有清晰裸眼视力，同时能有效抑制眼轴增长、延缓近视进展。
　　与此同时，良好的用眼习惯是近视防控的基础。减少长时间近距离用眼、每日坚持户外光照活动、杜绝暗光熬夜刷手机，多措并举才能从源头稳住近视度数。
　　成年摘镜须知 规范检查杜绝认知误区
　　“近视手术仅矫正视力，无法******近视，术后不良用眼习惯仍会导致新发近视。”马琼医师指出，年满18周岁，且连续两年近视度数稳定，年度涨幅不超过50度的青年，方可进行近视手术。这一类的孩子若有摘镜需求，可通过专业评估考虑近视手术，但需摒弃“手术************”的误区。
　　术前全套检查是手术安全的第一道门槛。咸宁爱尔眼科配备多项精细化术前检查项目，全面排查角膜、眼压、眼底、干眼等眼部状况，精准匹配适配术式，检查时长约2小时。同时提醒市民，术前检查需散瞳，当日请勿化妆、自驾前往。
　　马琼医师表示，近视手术是成熟的成人摘镜技术，但绝非青少年近视的“补救捷径”。18岁以下青少年的护眼核心，是早筛查、早干预、早控度，通过医学配镜、OK镜矫正、健康用眼等方式，稳住近视度数，避免发展为高度近视。待成年度数稳定后，再通过严格术前评估，科学选择摘镜方案。
　　据悉，咸宁爱尔眼科医院长期开展青少年近视筛查、科普宣教、个性化防控诊疗服务，全力守护辖区青少年眼健康。有近视筛查、防控及摘镜咨询需求的市民，可前往该院咨询就诊。