“医生，我家孩子昨天去公园玩了半天，回来腿上、胳膊上全是红疙瘩，痒得整晚翻来覆去睡不着，涂了花露水也不管用……”6月24日，记者从咸安区中医医院皮肤科获悉，进入夏季以来，因皮肤瘙痒、皮疹前来就诊的患者明显增多，其中以虫咬皮炎（又称丘疹性荨麻疹）最为常见。该病主要表现为皮肤出现红色丘疹、风团、水疱，伴剧烈瘙痒，严重影响患者的睡眠质量和日常生活，尤其是婴幼儿和儿童，因皮肤娇嫩、免疫反应敏感，更是高发人群。
■“咬”在皮肤，“伤”在全身
“虫咬皮炎是夏季最常见的皮肤病之一，它是由蚊子、螨虫、跳蚤、臭虫、蠓虫等昆虫叮咬皮肤后，其唾液或毒液中的异种蛋白引发的过敏反应。”咸安区中医医院皮肤科主任屈贞表示，夏季闷热潮湿的环境为蚊虫滋生提供了温床，人们户外活动增多，衣物单薄，暴露皮肤面积大，被叮咬的概率大大增加。当昆虫叮咬时，将含有蚁酸、组胺、激肽等物质的唾液注入人体，免疫系统将其识别为“入侵者”，释放大量炎症介质，导致局部血管扩张、通透性增加，从而出现红斑、水肿、瘙痒等症状。
屈贞指出，虫咬皮炎的反应轻重因人而异，与昆虫种类和个体体质密切相关。轻症者仅在被咬部位出现绿豆至花生米大小的红色瘀点、丘疹或风团，数天可自行消退；但过敏体质者，尤其是儿童，反应往往更强烈，可在叮咬部位出现水疱、大疱，甚至远离虫咬处也出现继发性皮疹。严重者可发生血管性水肿，常见于手背、眼睑、口唇、包皮等组织疏松部位，局部肿胀明显，若继发感染，可导致淋巴管炎、淋巴结肿大，甚至出现发热、乏力等全身症状。“虫咬皮炎绝不只是‘痒一下’那么简单。”屈贞强调，若反复搔抓导致皮肤破损，金黄色葡萄球菌等病菌乘虚而入，可引起蜂窝织炎、脓疱疮，治疗不及时会延长病程，增加痛苦。
■不可盲目用药，当心“越治越重”
屈贞表示，临床中不少患者对虫咬皮炎认识不足，自行购买风油精、花露水、清凉油等涂抹，或随意使用“皮炎平”“肤轻松”等激素药膏。虽然能暂时止痒，但若不针对病因和病程规范用药，往往适得其反。例如，花露水和风油精含有酒精、薄荷脑、樟脑等刺激性成分，用于已发生炎症的皮肤上，可能诱发接触性皮炎，使红肿和瘙痒加重；而长期滥用强效激素药膏，尤其在面部、腋下等皮肤薄嫩部位，可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着，甚至形成“激素依赖性皮炎”，后期处理十分棘手。
“正确的处理应依据病情轻重分级进行。”屈贞介绍，轻症者无需特殊用药，可冷敷或用炉甘石洗剂外涂以收敛止痒；若皮疹较多、瘙痒明显，可短期外用弱效至中效糖皮质激素乳膏，以快速控制炎症；若局部已破溃感染，需加用抗生素软膏。对于瘙痒剧烈、影响夜间休息者，可口服抗组胺药；严重泛发或出现全身症状者，则需及时就医，在医生指导下短期口服或静脉使用糖皮质激素。
■科学预防，远胜于治疗
屈贞建议从改善环境，减少蚊虫滋生；做好个人防护，重视皮肤屏障维护；注意饮食与生活习惯等方面入手，防控虫咬性皮炎。并提醒市民，一旦出现虫咬皮炎症状，切勿轻视或乱用药，应尽早到正规医院皮肤科就诊。
目前，咸安区中医医院皮肤科采用中西医结合方法，根据患者体质和皮损特点，内服中药清热除湿、祛风止痒，外用中药煎剂湿敷，不仅能快速消除瘙痒、消退皮疹，还能有效修复皮肤屏障、减轻炎症后色素沉着，可显著缓解症状、减少复发，帮患者恢复健康光洁的皮肤。有需求的朋友不妨前往该科室咨询就诊。