随着近视矫正技术不断迭代升级，越来越多近视患者希望通过手术实现轻松“摘镜”。其中，全飞秒激光手术凭借微创、舒适度高、恢复快速等优势，受到众多近视患者的广泛关注。
为帮助市民科学认识近视手术、理性选择摘镜方式，6月9日，记者专访咸宁爱尔眼科医院屈光科主治医师马琼，围绕全飞秒手术原理、技术优势、适用人群、不同术式区别及术后护理等大众关心的热点问题，开展全方位专业科普。
■何为全飞秒手术？
微创无瓣更安心
据马琼介绍，全飞秒手术医学全称为飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术，是目前先进的微创近视矫正技术。与传统手术不同，全飞秒手术无需掀开角膜表层，全部矫正操作均在角膜内部完成，仅通过2~4毫米的微小弧形切口取出多余角膜组织，精准调整角膜曲率，可有效矫正近视与散光。因其切口线条形似微笑弧线，该手术也被形象地称作“SMILE微笑手术”。
针对市民普遍关心的手术安全及术后并发症问题，马琼表示，全飞秒手术临床应用成熟，整体安全性优异。该术式对眼表神经损伤更小，术后干眼发生率远低于其他主流术式。
术后初期出现的夜间眩光、灯光星芒等视觉表现，属于眼部组织恢复过程中的正常适应现象，大部分3~6个月会逐步适应。该手术术后出现屈光偏差的概率较低，只要患者严格遵从医嘱用药、做好科学护理，就能有效规避各类术后风险。
她特别提醒：近视手术的作用是帮助患者摆脱眼镜束缚，术后视力基本接近于术前最佳矫正视力，并不能实现超常规视力提升，广大市民需树立理性、客观的就医预期。
■三大主流近视手术对比
全飞秒优势凸显
目前国内主流近视矫正手术主要分为全飞秒、半飞秒、全激光三大类，不少市民容易混淆三者差异。马琼对三种术式的特点逐一解读，三者在操作方式、创伤程度、术后体验上各有区别。
全飞秒手术属于无瓣微创术式，无需制作角膜瓣，手术切口仅2~4毫米，激光操作一步完成，手术用时短，术后角膜生物力学稳定性更强，干眼发生风险更低。
半飞秒手术需要制作角膜瓣，整体切口约20毫米，手术分为制瓣、激光切削两个步骤，相较于全飞秒，术后出现干眼的概率相对更高。
全激光手术无需制作角膜瓣、没有手术切口，直接在角膜表层完成切削矫正，但术后眼部刺激感、疼痛感更明显，整体恢复周期也更长。
综合来看，全飞秒手术凭借微创、安全、恢复快、术后不适感轻、眼部稳定性佳等突出优势，适配学生、上班族、运动爱好者等各类人群。
■并非人人可做！
全飞秒手术有明确准入标准
“全飞秒技术虽成熟，但并非所有近视人群都适合开展。”马琼强调，该手术有着严格的医学准入标准。接受手术者年龄需在18~45周岁，近两年度数保持稳定，每年近视度数涨幅不超过50度；近视度数不高于1000度，散光度数不高于500度；经术前详细检查，角膜厚度达标，无圆锥角膜等角膜器质性病变。
同时，眼部不能存在活动性炎症、重度干眼症、青光眼、白内障等眼病；未患有控制不佳的糖尿病、自身免疫性疾病等全身性手术禁忌症。此外，孕妇、哺乳期女性、存在严重心理焦虑，以及角膜条件不达标的人群，一般不建议接受该手术。
“规范的术后护理，是保障手术效果、促进眼部良好恢复的关键。”马琼提醒，术后患者务必严格遵从医嘱，按时、按量使用抗炎、抗菌类眼药水，严禁擅自停药、更改用药剂量。术后1个月内禁止揉眼，避免牵拉角膜影响创口愈合；2周内防止脏水进入眼内，1个月内不游泳、不化眼妆、不进行剧烈运动。
恢复期间需科学用眼，避免长期熬夜、长时间近距离使用电子产品，做到劳逸结合。按照医嘱按时完成复查，常规复查节点为术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年，全程监测眼部恢复情况，及时排查恢复隐患。
■医生提醒：理性摘镜，拒绝盲目跟风
马琼表示，全飞秒激光手术实现了近视矫正从“有创”到“微创”的技术升级，安全高效、术后体验良好，是目前优质的摘镜术式。但近视矫正属于正规医疗行为，并非美容项目，建议大家不要盲目跟风，也不要一味追求低价。
完善专业的术前检查、个性化定制的手术方案、规范严谨的术中操作、科学细致的术后养护，是保障近视手术成功的四大核心要素。她建议，有摘镜需求的市民，一定要选择正规医疗机构完成全面术前评估，结合自身眼部条件、日常生活与用眼需求，听从专业医生建议理性选择术式，安心告别近视困扰。