家庭医生肩负着提供国家基本公共医疗和落实分级诊疗制度的重任，是解决医疗资源不均衡的重要力量，但基层却出现了“接不住”“落地难”的窘境，存在“签而不约”“签而难约”等问题。王左涛委员建议，政府要致力于长远性的人才培养和配套政策优化，做细做实家庭医生签约服务，健全考核激励机制，切实提升签约居民的获得感与服务可及性。
“我们在调研过程中发现，当前家庭医生服务陷入了‘签而不约’的困境。社区家庭医生大都存在‘一人多责’的压力，他们既要完成公共卫生任务，还要负责慢病的管理，同时承担签约服务，又难以保障服务质量。”因此，王左涛委员建议，加大财政专项投入，落实家庭医生签约服务经费保障，将签约服务费与服务数量、质量、满意度挂钩，避免“重签约、轻服务”；推动优质医疗资源下沉，可以让二甲、三甲医院与社区卫生服务中心建立对口帮扶机制，为家庭医生提供技术支撑。
同时，细化签约服务内容，分类管理。她建议推动家庭医生签约服务从“普惠式”向“个性化”转变，比如为高龄老人、失能老人，建立定期随访、日常监测、用药护理指导、应急救治快速响应机制。
“还有就是要健全考核激励。”王左涛委员建议，家庭医生签约服务考核结果与绩效工资、职称晋升直接挂钩，打破“平均主义”，调动家庭医生工作积极性，推动家庭医生服务真正走进千家万户，让群众的健康获得感在家门口升级。 （记者 杜培清）