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2025-12-06
星期六
当前报纸名称:香城都市报

近视防控要从娃娃抓起

日期:12-12
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版面:第09版:大健康       上一篇    下一篇

  自从孩子近视后,王女士就一直奔走在为孩子矫正视力的路上,各类眼贴,眼药水,近视矫正仪和按摩仪……都被她逐一搬回家中,尽管各种产品齐上阵,但孩子的近视仍然在逐年增长,这让王女士倍感焦虑。最终,她带着孩子前往咸宁爱尔眼科医院寻求眼科专家帮助。

  “除了疾病原因外,很多人的近视与遗传因素及用眼不当有关。近视眼是一类和遗传因素有关的眼病。”在咸宁爱尔眼科医院,综合眼病科主任孙亚萍详细地为王女士讲述了近视的成因,真性近视和假性近视的区别,以及孩子近视后的对策。

  ◆近视成因

  孙亚萍认为,低度近视眼为多因子遗传,高度近视眼为单因子遗传;单纯性近视眼及少数病理性近视眼为常染色体显性遗传,大多数病理性近视眼为隐性遗传。

  此外,用眼不当和营养不良也是近视发生的一大原因。近距离工作和近视眼的发生及发展存在剂量梯度效应。用眼时间越长越容易发生近视,?阅读及近距离工作时间越多,近视眼进展越快,阅读距离越近近视眼进展越快。用眼时的光线及姿势对眼睛也有着很大的影响,不良的照明方式严重影响视力,环境与作业面的亮度对比越大,越易引起视力疲劳。而不良的用眼姿势也会导致视力下降。阅读距离越近,脖子倾斜度越大,这样很容易引起同侧瞳孔扩大,影响视力。

  ◆重在防控

  “儿童的视觉发育有其独特的关键期和敏感期。0—6岁是儿童视觉发育的关键期,12岁前为敏感期。”孙亚萍表示,学龄前,儿童眼球结构和视觉功能仍在不断发展和完善,孩子对视觉环境的刺激非常敏感,需要特别的呵护,尤其需要营造良好的视觉环境,养成良好的用眼习惯。

  她指出,小学是近视发生最多的学段,进一步强化幼儿园和小学近视防控,能够大幅降低近视发生率,为后面的初中、高中阶段近视防控赢得时间和空间。抓牢幼儿园和小学近视防控关键阶段,正是基于近视发病的原因、过程和规律,是对近视防控的突出矛盾和攻坚重点的精准把握,

  “近视一旦发生,就会一直存在,且度数会一直增长,直至成年。”孙亚萍认为,用眼时间过长、看书写字姿势不正确、缺乏户外活动等是导致青少年近视的主要原因。

  “伏案学习是一个长时间的动作,如果一直保持错误的姿势,时间久了势必会影响孩子的视力。”孙亚萍表示,青少年预防近视首先需要做到保持端正的读写坐姿,不要在行走、坐车或躺卧时阅读,以减轻视力疲劳。

  孙亚萍提醒,家长在学龄前阶段就应该重视孩子视力问题,特别在3至6岁这个年龄段,除了带孩子定期检查视力,还应该帮助其养成健康的用眼习惯,及时纠正不良的用眼姿势。否则,孩子一旦近视,度数每年都在增长,而对于高度近视的孩子来说,很容易出现眼底病变、视网膜脱落等并发症,还可能导致视力永久损伤以致失明。

  ◆近视后对策

  “真性近视一旦形成不可逆转。”孙亚萍表示,目前市面上治疗近视眼的方法比较多。其中大多数都是采取戴眼镜的方法进行矫正,也有很多人采取近视眼手术进行治疗。

  孙亚萍指出,对于初次配戴眼镜的近视眼人群来说,一般通过配戴矫正镜后视力达到1.0,就是最佳的矫正状态,以此时的视力和矫正眼镜度数为基础,通常近视度数增加50度后,裸眼的视力就会低于1.0,看远处的物体时就会出现模糊的情况,因此建议近视眼增加50度以上就需要换眼镜,使眼睛达到较好的矫正状态。因此,近视人群应每半年进行一次电脑验光,明确近视度数增加的情况,如果增加度数是大于50度,矫正视力小于1.0,这种情况下就需要重新配戴眼镜。

  对于度数在600度以下的大龄小孩,孙亚萍表示,可在医生指导下佩戴角膜塑形镜治疗,但要坚持长期佩戴才有效。又因其验配较复杂,使用不当易引起严重并发症,因此必须在医疗机构中由专业医疗人员进行规范验配。此外,针对部分采用手术矫正视力的患者,孙亚萍表示,很多人对于近视眼手术有一定的误解,认为做激光手术没有年龄限制,或者认为任何度数都可以做激光手术,这些想法都是错误的。目前,针对年满18岁以上的青少年,在排除其他眼部疾病的可能后,可供选择的近视手术主要有ICL晶体植入和角膜激光手术两大类。