“医生,孩子近期眼睛看黑板上的字总是模模糊糊的看不清,是近视了吗?”“医生,孩子看远处时很清晰,看近处时,却总是说看不清,这是什么原因?”“医生,孩子不知道什么时候就近视了,能治好吗?”……
在眼科医院,医生们常常会被问到这样类似的问题。?近视是怎样产生的?哪些因素与近视的产生有关呢?近视到底该如何防控才是正确地呢?记者就此采访了咸宁爱尔眼科医院验小儿眼病科孙亚萍医师。
◆近视形成原因
“除了疾病原因外,很多人的近视与遗传因素及用眼不当有关。近视眼是一类和遗传因素有关的眼病。”孙亚萍认为,低度近视眼为多因子遗传,高度近视眼为单因子遗传;单纯性近视眼及少数病理性近视眼为常染色体显性遗传,大多数病理性近视眼为隐性遗传。
此外,用眼不当和营养不良也是近视发生的一大原因。近距离工作和近视眼的发生及发展存在剂量梯度效应。用眼时间越长越容易发生近视, 阅读及近距离工作时间越多,近视眼进展越快,阅读距离越近近视眼进展越快。用眼时的光线及姿势对眼睛也有着很大的影响,不良的照明方式严重影响视力,环境与作业面的亮度对比越大,越易引起视力疲劳。而不良的用眼姿势也会导致视力下降。阅读距离越近,脖子倾斜度越大,这样很容易引起同侧瞳孔扩大,影响视力。
◆如何有效防控近视
“近视一旦发生,就会一直存在,且度数会一直增长,直至成年。”孙亚萍认为,用眼时间过长、看书写字姿势不正确、缺乏户外活动等是导致青少年近视的主要原因。
“伏案学习是一个长时间的动作,如果一直保持错误的姿势,时间久了势必会影响孩子的视力。”孙亚萍表示,青少年预防近视首先需要做到保持端正的读写坐姿,不要在行走、坐车或躺卧时阅读,以减轻视力疲劳。
孙亚萍提醒,家长在学龄前阶段就应该重视孩子视力问题,特别在3至6岁这个年龄段,除了带孩子定期检查视力,还应该帮其养成健康的用眼习惯,及时纠正不良的用眼姿势。否则,孩子一旦近视,度数每年都在增长,而对于高度近视的孩子来说,很容易出现眼底病变、视网膜脱落等并发症,还可能导致视力永久损伤以致失明。
◆近视配镜有讲究
孙亚萍认为,对于有些早期近视的孩子,不带眼镜就可能错过最好的治疗时间,严重者会造成弱视,建议家长们发现孩子近视后尽快带孩子去医院检查。
她表示,配眼镜需要考虑矫正屈光不正的同时,能否控制疾病的发展这一问题,在配镜时也是需要考虑的。此外,角膜塑形术、RGP高透氧硬性角膜接触镜、云夹、儿童巩膜加固术及准分子激光近视手术等都可帮助近视患者找回应有的光明。但前提是,必须经过正规医院眼科专家诊断后,方可选择实行。
“一旦孩子出现近视,家长也无需恐慌。”孙亚萍称,假性近视多见于青少年学生,此时患者只需要多加休息、注意用眼卫生和使用眼睫肌状麻痹剂,即可恢复正常。未成年人真性近视建议佩戴离焦眼镜、角膜塑形镜等近视控制型眼镜,对于成年人真性近视,患者除常规配近视眼镜外,还可选择佩戴角膜接触镜或近视手术。
因此,无论选择哪种方法来治疗近视,近视患者都应该到正规专业的眼科医院进行检查,根据检查结果听取医生建议,从而选择适合自己的近视矫正方式。