两根冠状动脉同时出现了狭窄，高龄冠心病患者张婆婆随时可能危及生命，所幸，在第一次出现急性心肌梗死时，医生在成功植入支架的同时发现了另一根冠状动脉病变问题，近日，武汉大学中南医院咸宁医院心血管内科郑奇斌主任介入团体，在血管内超声（IVUS）指导下，再次为她开通了另外一根血管，打通了生命线，使患者转危为安。
这是该院首次应用血管内超声（IVUS）技术，不仅为冠心病精准化诊疗提供了有力保障，而且极大地提高了技术水平和手术安全系数，保证了患者的健康，也标志着该院在心血管疾病治疗上实现了新突破。
◆婆婆二次入院
新技术点燃“心”希望
75岁的张婆婆，去年12月底，因急性心肌梗死在武汉大学中南医院咸宁医院心血管内科进行急诊冠脉介入手术，术中，医生为她的右冠近段植入一枚支架。同时发现张婆婆前降支弥漫性长病变，重度狭窄，血管萎缩，需要择期进行支架植入术，否则，仍然随时有生命危险。
在医生的再三叮嘱下，3月19日，张婆婆再次以“冠心病”前往该院心血管内科住院治疗，针对她的病情，郑奇斌主任介入团队经过认真分析后为她制订了治疗方案。考虑到张婆婆前降支弥漫性长病变、血管萎缩，加之身患多种慢性疾病，为了更精确评估和指导治疗，应用血管内超声（IVUS）指导为患者行支架植入术是比较理想的治疗方法。随后郑奇斌主任亲自为张婆婆及家属普及血管内超声（IVUS）的相关知识，得到了张婆婆及其家属的肯定和同意，决定采用在血管内超声（IVUS）指导下行介入诊疗。
◆专家团队联手
手术达到预期效果
3月20日，在武汉大学中南医院陈明教授的指导下，郑奇斌主任及徐翔副主任、廖群泽副主任在血管内超声（IVUS）指导下成功为张婆婆行支架植入术（PCI）。
术前，三名医生应用血管内超声（IVUS），认真细致进行着每一步操作，像侦察兵一样搜寻着病灶的信息，商讨支架内直径大小和释放位置，在大家的共同努力下，经过半个小时奋战，成功为张婆婆前降支植入支架二枚，术后，再次应用血管内超声（IVUS）检查，提示支架贴满意，无夹层及血肿等情况发生，达到预期手术效果，当医生宣布手术成功时，?张婆婆和家属为该院心血管内科团队竖起了大拇指。术后，张婆婆恢复良好，现已出院。
I◆VUS技术的开展
让介入诊疗有了质的保证
“这次手术成功，标志着我院心血管介入诊疗迈入精准治疗新时代。”郑奇斌主任介绍，血管内超声（IVUS）通俗来说就是在心脏血管内做超声检查，与冠状动脉造影通过造影剂充填的管腔轮廓来显像冠状动脉不同，血管内超声（IVUS）能提供管腔和管壁的横截面图像，被称为术者的“第三只眼”。它可为手术医生提供精准的血管斑块病变性质及狭窄程度，对血管病变长度及血管直径判断更为精确，还对判断是否需要植入支架、支架完美贴壁与否及手术风险评估提供了客观依据，提高手术的安全性和成功率，减少术后并发症。
血管内超声（IVUS）技术的应用提高了介入治疗的科学性、准确性，使冠状动脉介入治疗更加客观、精准，标志着我院心血管介入诊疗迈入精准治疗新时代，将造福更多心血管疾病患者。自第一例血管内超声（IVUS）技术开展以来，该院介入导管室已经开展多例IVUS指导复杂冠状动脉介入治疗手术，显著改变了以往经验性手术模式，让介入诊疗有了质的保证。