本该是含饴弄孙之年享受天伦之乐的年纪，却因为一次意外摔倒而卧床不起。日前，家住咸安的唐婆婆就遇到了这样的糟心事。所幸的是，送医后，咸安区中医医院快速启动“绿色通道”，全力保障老人的医疗救治，在为其制定个性化手术方案后顺利完成号称“人生最后一次骨折”的粗隆间粉碎性骨折微创内固定手术。3月23日，唐婆婆在家人的陪同下自行走出医院。
■一次意外摔倒 让她卧床不起
今年91岁的唐婆婆，有着多年的高血压病史。3月12日，她在家中不慎摔伤，当即感觉左腿有点痛，能够勉强站起，但是行走有点困难，由于当时没有明显肿胀，唐婆婆和家人都以为只是肌肉拉伤，休息一下就会恢复，因此并未第一时间送医，然而卧床休息一天后，唐婆婆的症状并没有缓解，左腿的疼痛肿胀却加重了不少，家属见状，这才立即将其送入咸安区中医医院普外科就诊。
该科主任万楼接诊后，详细了解患者病情，并立即为郑婆婆完善了相关检查。影像结果显示，唐婆婆左侧髋部股骨粗隆间粉碎性骨折，错位明显。在万楼主任的主持下，该院骨外科医疗团队对唐婆婆病情及身体状况进行了充分评估，考虑到唐婆婆年龄较大，如果保守治疗，需长期卧床，易形成压疮、肺炎、泌尿系感染、静脉血栓等并发症，死亡率极高，因此，建议其进行微创手术治疗。
■妙手加上巧思 实现枯木逢春
考虑到老人已高龄，且驼背症状严重，无法像正常人那样平卧进行手术。在为唐婆婆床边完成常规术前检查后，万楼主任针对唐婆婆的特殊情况对其采取了右侧卧位进行手术，并对术中、术后可能出现的并发症制定了详尽的治疗方案。在和家属进行详细的术前沟通和经过完善细致的准备后，3月17日，由麻醉科张主任为患者进行硬膜外麻醉，时时监测其生命体征，时刻预防术中低氧血症的发生，并减少术后多种意外情况的发生。在万楼主任和其团队的高度默契配合下，手术有条不紊地进行着，微创手术有着损伤小，手术时间短等特点，特别适合高龄合并基础疾病耐受力差的患者，历时1小时左右，为患者成功施行了手术。
“股骨粗隆间骨折对高龄老人而言，就是一场生死考验，它甚至被称为老人临终前的最后一次灾难。这类患者治疗起来并发症多，难度大，加之患者高龄，如果要对该患者进行传统开放手术治疗甚至关节置换手术，其风险不亚于高空走钢丝一般，很多患者及家属总是担心老人受不住，我们也在考虑老人是否能耐受住手术的创伤，微创手术无疑给高龄患者带来了福音。”万楼主任说道，“我们对手术风险进行了认真评估，院内绿色通道、多学科联合、科学高效的手术方案、细致精湛的技术操作以及医护团队的紧密配合都为这场生命营救提供了重要保障，看到患者满意出院的那一刻，一种油然而生的幸福感和自豪感涌上我们的心头。”
■出现这类骨折 建议及时治疗
万楼主任表示，股骨主要功能是负重，支撑人体上半身的重量及提供下肢的活动度；股骨转子间骨折是一种临床常见的髋部骨折，随着人体的衰老，骨质疏松逐渐发生，因而一旦发生跌倒，老年人较易发生骨折；骨折后可引起髋部疼痛、活动受限，下肢外旋、缩短畸形，导致完全失去生活自理能力，因严重的创伤应激反应，如果长期卧床或伴随基础疾病的加重，可能导致生理机能进一步减退，诱发肺部感染、褥疮、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症，严重时可能导致多器官功能衰竭，致死率较高，所以对于老年人出现此类情况一定要及时就医，积极治疗。