武汉晚报讯(记者黎清 通讯员胡丽君)一天喝下3升水(约6瓶矿泉水),却依然无法缓解口干眼干?37岁的炸鸡从业者张先生终日与滚烫油锅为伴,长期受口干眼干折磨,甚至反复口腔溃疡、膝盖酸痛。他一直以为这是油烟熏出的“上火”,近日,他在武汉艾格眼科湖北总院被确诊为干燥综合征引发的干眼症。
张先生每天守在油锅前,煎炸升腾的油烟扑面而来。近半个月,他不仅口腔溃疡反复发作,眼睛也像揉进了一把细沙,又磨又痛、发红流泪。由于工作繁忙,他频繁用炸钳翻动食材,眨眼次数不自觉减少,眼球刺痛感加剧。他拼命补水,一天喝下3升水,嘴巴干渴虽能短暂舒缓,但眼睛的磨痛和异物感丝毫未减。久站后两个膝盖酸胀刺痛,他只能靠止痛药硬扛。直到吃饭干活都备受干扰,他才前往武汉艾格眼科湖北总院求助。
该院泪器眼眶眼整形科程勉征副主任医师在问诊中,捕捉到患者反复口腔溃疡、膝关节疼痛的细节。眼科检查发现,测试泪液分泌的滤纸条,健康人可浸湿15毫米,张先生双眼仅浸湿5毫米,泪腺分泌能力大幅衰减。裂隙灯下,双眼眼表充血,泪河几乎消失,角膜表层已被干燥损伤,左眼甚至出现角膜溃疡。
“很多人遇到口干眼干,第一反应就是秋燥、上火,但干燥综合征喝水解决不了根本问题。”程勉征解释,干燥综合征属于自身免疫疾病,人体免疫系统紊乱,错误攻击分泌眼泪、口水的腺体。他打了个通俗的比方:如同加湿器内部零件损坏无法正常工作,即便不停加水,也造不出湿气。喝水只能短暂润湿口腔,修复不了受损的腺体。
程勉征介绍,该病发病年龄跨度很大,8月31日上午半天门诊,该院就接连接诊3例干燥综合征相关患者。该病极易被当成普通干眼症处理,如果只做润眼对症治疗,忽略全身免疫隐患,很容易漏诊。拖延不治,除了角膜反复破溃损害视力,还可能侵袭关节、肺部、肾脏等全身脏器。
如何区分普通干眼与干燥综合征?程勉征介绍,熬夜、油烟、长期看手机引发的普通干眼,使用人工泪液、充分休息后大多能明显缓解;而干燥综合征的干涩,根源在于腺体遭到免疫破坏。若是重度干眼,同时伴有长期口干、关节酸痛,不能只治眼睛,务必完善全身免疫筛查,必要时联合风湿免疫科会诊,在医生指导下使用免疫调节药物。
程勉征提醒,季节交替时很多人出现口干眼干,以为秋燥“上火”。若连续两周眼睛磨涩、口腔溃疡反复,大量喝水仍发干,还伴有关节酸痛,应排查重度干眼与干燥综合征;一旦眼痛骤增、视物模糊,务必及时就医,防止角膜溃疡造成不可逆视力损伤。