武汉晚报讯（记者杨娟娟 通讯员王敏 张全录）仙桃一男子持续咳嗽、咳痰月余，常规治疗不见起色，检查竟发现鱼骨卡喉，随时可能引发致命大出血。近日，武汉市肺科医院内镜中心团队利用“双镜联合+激光消融”技术，用时20分钟便将长约40毫米大鱼骨取出，成功化解危机。
张师傅一个多月前开始咳嗽、咳痰的症状，自行服药不见好转。在当地医院，医生为其做气管镜检查时，发现其左主支气管内存在异物，考虑鱼刺可能性大。由于嵌顿较深，患者转入武汉市肺科医院内镜中心寻求进一步治疗。令人感到意外的是，患者本人也不知道什么时候误吞了鱼骨。
入院后，武汉市肺科医院内镜中心团队迅速为患者完善了术前胸部CT增强扫描。影像结果显示，这块鱼骨大小约20毫米×40毫米，卡在左主支气管及左上支气管开口处，其尖端已经插入管壁。更危险的是，异物正好位于左房肺静脉和左肺动脉之间，周围血管密布。内镜中心负责人胡智敏介绍，这种情况如果不尽快处理，尖锐的鱼骨极易侵犯大血管，导致致命性的大咯血；同时，长期的异物嵌顿也会导致严重的阻塞性肺炎和肺不张。
面对这一高风险病例，武汉市肺科医院内镜中心团队经过慎重评估，决定在全麻下实施“硬质支气管镜联合可弯曲支气管镜”手术，并辅以激光消融技术。手术中，硬质支气管镜为患者建立了安全的通气通道和操作“隧道”；可弯曲支气管镜则深入观察鱼骨与管壁、血管的贴附关系。针对鱼骨较大、硬拽极易撕裂血管的问题，医生果断采用激光消融，将鱼骨的尖刺、棱角炭化烧断，并将其分解成可安全取出的小块。最终，医生分次将鱼骨彻底取出，整个过程仅用时20分钟。术后，患者左主支气管管腔恢复通畅，脱离生命危险。
胡智敏提醒，市民朋友日常进餐时应细嚼慢咽，尤其是食用鱼类、带骨或带核食物时更要格外小心。怀疑有异物卡喉，绝对不要用喝醋、吞饭团等土办法硬咽，这只会将异物推得更深，增加刺穿血管或消化道的风险，应及时前往医院，寻求专业人员的帮助。成年人出现超过两周的慢性咳嗽、咳痰，且常规抗感染治疗无效，一定要警惕气道异物的可能，应及时进行胸部CT检查或前往有呼吸内镜能力的医院就诊。