近段时间，武汉市第一医院盘龙城院区接诊了几例特殊的发热患者，他们持续高热数天至一周不等，在社区接受了抗生素治疗后一直不见好转，肺炎持续加重。反复问诊后了解到，这些患者都曾近距离接触过鸽子、鹦鹉或宰杀的鸡鸭。将他们的肺泡灌洗液标本送去做病原学检测，结果证实了医生的猜测：他们均感染了“鹦鹉热”。
病菌藏在禽类粪便、羽毛、分泌物中，干燥后形成肉眼看不见的带菌气溶胶，人通过呼吸吸入后就可能发病。而且，这种病并非只有养鹦鹉才会得，鸽子、鸡鸭家禽、野外飞鸟都有可能携带鹦鹉热衣原体，短暂摸过，甚至是逛过花鸟市场，都有可能感染。
在临床上，“鹦鹉热”是出了名的“伪装高手”，迷惑性极强。发病初期仅表现为高热、干咳、乏力、头痛、肺炎，与感冒和普通肺炎几乎一模一样，极易误诊漏诊。而大家常用的头孢、青霉素类抗生素，对鹦鹉热衣原体完全无效。如果不能及时精准诊断、针对性用药，肺部病变会持续快速恶化，甚至进展为重症肺炎、呼吸衰竭。
日常生活中，避免近距离接触家禽或宠物鸟，若要喂食或清洁鸟笼，一定要戴好口罩、手套和护目镜，结束后及时洗手。若是突然出现不明原因的反复高热、咳嗽，常规治疗三四天完全没有效果，一定要主动告知医生有鸟禽接触史，哪怕只有短暂接触。
作者：武汉市第一医院呼吸与危重症医学科 王爱利