近期，冰西瓜解暑深受大家喜爱。前几天，52岁的刘先生下班回家后狂炫半个冰镇西瓜，当晚开始出现腹泻，一天跑6—7次厕所，为大量水样便，他以为“拉拉就好”，考虑到自己平时身体较好，就只吃了点止泻药。结果到了第3天，他突然发现自己“一滴尿都没有了”，伴有乏力、心慌症状，刘先生紧急到武汉市中心医院后湖院区就诊，急查血提示：血肌酐720μmol/L，血钾6.8mmol/L，立即被收入肾病内科住院，诊断为急性肾损伤（肾前性），合并严重的高钾血症，进行急诊血液透析才转危为安，刘先生直呼“吃个西瓜掉得大”。
每年夏天吃西瓜导致腹泻的不少见，但是发生急性肾衰竭的患者确实不多，所以我们需要通过这件事情告知大家如何正确地吃瓜？首先，西瓜切开以后，切面暴露于空气、砧板，细菌会大量繁殖，即使放入冰箱，李斯特菌、沙门氏菌、耶尔森菌等“嗜冷菌”仍能继续繁殖，12小时后细菌总量可翻10—100倍。吃了隔夜的冰西瓜往往出现感染性腹泻，俗称拉肚子，严重的时候会导致身体脱水，引起血容量不足，出现肾脏的灌注不足，肾小球的滤过率下降，导致肌酐、尿素等毒素短时间内飙升，出现急性肾衰竭，严重时危及生命。身体出现哪些信号必须尽快就医呢？首先，腹泻超过24小时，且口服药物无效；其次，24小时尿量小于400mL，或出现无尿，伴有双眼睑、脚踝明显浮肿；最后，如果出现恶心、心慌、呼吸急促、意识模糊等危急情况一定要及时就医。
作为普通市民如何避免“冰西瓜惨案”？首先，瓜要新鲜，切开后尽快食用，4℃冷藏小于12小时，隔夜的冰西瓜建议直接丢弃；第二点，吃冰西瓜不要贪多，一次不要超过2片（约300g），特别是空腹、剧烈运动后不要立即吃冰西瓜，避免对胃的刺激，这样也会导致腹泻等消化道症状；第三点，重点人群要注意，既往有慢性肾脏病、高血压者，西瓜浅尝辄止。
最后，请把这条科普转给爱吃冰西瓜的朋友：腹泻≠小病，无尿=警报，及时就医=保命！
武汉市中心医院 肖伟