小伙脸上反复破溃流脓，竟是牙根烂了

    武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员徐好 岳圆）脸上莫名长出肿块，反复流脓不消，以为是皮肤发炎，拖了3个月也不见好转。就医后才知，这是牙齿长期发炎引发的牙源性面部皮肤瘘，病根是嘴里的多颗烂牙。经过针对性手术治疗，小伙昨天顺利康复。

    3个月前，23岁的饶先生发现自己右侧脸上长出一个小肿物。无明显痛感，也不影响进食与作息，他便没有理会。随着时间推移，肿块迟迟不消，反复破溃流脓，按压时还有疼痛。饶先生这才来到武汉大学中南医院口腔医学中心就诊。

    医生通过检查和口腔CT影像详细排查后，找到了问题的根源：口腔内有多颗牙齿严重龋坏，长期的根尖周炎症已逐步侵蚀牙槽骨，炎性病灶穿破颌骨后突破皮肤，导致面部皮肤溃烂。

    明确诊断后，团队为饶先生制定了治疗方案：对口腔内的病灶牙进行规范处理，彻底清除根尖周的感染组织与肉芽组织；手术切除面部瘘管及周围炎性病变组织，对皮肤创口进行精细缝合。

    接诊医生介绍，牙源性面部皮瘘是慢性根尖周炎的远期并发症，临床上十分常见，但误诊率极高。牙齿龋坏深及牙髓后，感染会顺着根管蔓延至牙根尖周，形成慢性炎症病灶。长期反复的炎症会逐步破坏牙槽骨，进而穿透面部肌肉与皮肤，在脸颊、下颌等部位形成反复破溃、溢脓的瘘口。这类面部肿物外观易与皮脂腺囊肿、皮肤疖肿混淆，很多患者会先到皮肤科就诊，反复处理皮肤创口却始终不愈，延误了牙病的根源治疗。

    医生提醒，日常若发现牙齿出现蛀洞、反复隐痛、牙龈频繁起包、流脓，或是面部、下颌出现不明原因的红肿、硬结、反复破溃流脓、久久不愈的小创口，一定要及时到口腔科检查，排查是否为牙齿炎症引发的病变，尽早对症治疗。