近日,60岁的林女士(化姓)因术后擅自停药不复查,结果导致移植的角膜浑浊,黑眼珠变白,近乎失明,不得不时隔6年进行第二次角膜移植手术,所幸术后受损视力得到一定程度的恢复。
林女士6年前曾因右眼角膜炎,在当地医院接受过右眼角膜移植手术。医生叮嘱她坚持规范用药、定期回院复查。但术后症状好转后,林女士便擅自停药,也没有遵从医嘱进行复查。近两年来,她出现右眼视物模糊、视力持续下降,原本透亮的黑眼珠慢慢发白,视物遮挡感越来越强烈。由于左眼视力本就仅存光感,她几乎陷入失明困境,于是前往武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。
该院眼表及角膜病专科主任医师杨万举检查发现,林女士右眼已形成严重角膜白斑,黑眼珠完全发白浑浊,右眼裸眼视力仅剩下眼前30厘米手动,若继续拖延治疗,将造成不可逆的永久性失明。结合病史与检查结果,杨万举确诊其为术后并发症引发的重度角膜白斑,需尽快实施二次角膜移植手术挽救视力。
杨万举介绍,相较于初次手术,二次角膜移植手术难度更高、术后出现排斥反应、感染的风险显著提升。杨万举团队结合林女士的眼部条件、身体状况和病情特点,为其量身定制了个性化穿透性角膜移植手术方案。
术后,林女士眼部炎症得到有效控制,移植角膜贴合稳定、透明清亮。复查结果显示,其右眼视力从术前的眼前30厘米手动,成功恢复至0.08。
杨万举提醒,角膜移植并非“一劳永逸”,术后存在一定的排斥反应风险,擅自停药、中断复查是导致角膜混浊、白斑复发、视力下降的主要诱因。
通讯员彭祎