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2026-07-02
星期四
当前报纸名称:武汉晚报

男子普通受凉诱发呼吸衰竭

日期:06-25
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版面:第13版:医疗       上一篇    下一篇

    武汉晚报讯(记者杨娟娟 通讯员王敏 张全录)“年轻时觉得没事,现在老遭罪了!”22日,在武汉市肺科医院汉江湾院区呼吸与危重症医学科四病区,成功脱险的74岁的程师傅后悔不迭。他没想到,几十年的吸烟习惯以及年轻时对肺部感染的漠视,会让自己到了“走一百米就喘不上气”的地步,更因此拖出了慢性阻塞性肺疾病,最后还并发了肺心病。

    程师傅年轻时曾患结核病,但他没把医生的嘱咐当回事,治疗时断时续,结果病情反复发作,导致左上肺损毁、塌缩,近三分之一的肺功能永久性丧失,呼吸的“储备能力”大打折扣。

    “毁损肺就像埋在肺里的一颗‘定时炸弹’。”该院呼吸与危重症医学科四病区主任郭光云介绍,肺组织一旦遭受严重破坏,剩下的健康肺组织不仅要承担全部工作,还会因为结构受损变得异常脆弱,更容易受到后续伤害。

    这颗“炸弹”在程师傅身上埋了几十年。尽管结核病最终治愈,但他几十年来烟不离手,长期咳嗽、咳痰。长期的气道炎症导致支气管扩张,最终引爆“炸弹”——程师傅患上了慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)。患上慢阻肺后,程师傅的生活半径急剧缩小。他稍微走快一点就喘,后来发展到走不到100米就必须停下休息。

    上周,程师傅只因一次普通受凉,就导致慢阻肺急性加重,被紧急送入医院。当时他呼吸衰竭,连做肺功能检查的吹气动作都无法完成。医疗团队立即为他戴上无创呼吸机辅助通气,并给予抗感染、化痰等综合治疗。一周后,他才脱离呼吸机,病情得以稳定下来。

    呼吸道疾病的防治链条,起点在于“重视”二字。郭光云主任介绍,包括结核、肺炎在内,任何呼吸道感染都必须规范治疗、彻底治愈,避免留下永久性损伤。戒烟是保护肺功能最有效、最经济的措施。对于长期咳嗽、咳痰、活动后气短的高危人群,应定期进行肺功能检查,这是早期发现慢阻肺的“金标准”。

    对已确诊的慢阻肺患者,需要建立“慢阻肺需长期管理”的观念,像管理高血压、糖尿病一样管理它。坚持规范用药,尤其是吸入剂,不可自行停药。学会识别急性加重信号,一旦出现咳痰增多、痰变脓、气短加重,应立即就医。