医生关节镜下“移花接木”助其重返运动场
日期:06-24
武汉晚报讯(记者关晓锋 通讯员陈林 熊帆 商炜)“张主任,您看,我现在膝盖能弯到这个程度了!”6月23日上午,在远程视频回访中,38岁的鲁女士缓缓屈起左膝,向江夏区第一人民医院(协和江南医院)骨科运动医学亚专科张俊主任医师展示康复成果。三周前,这位常年带队训练的体育老师还躺在病床上,以为自己再也回不到热爱的运动场。
5月29日下午,武汉信息传播职业技术学院校内赛事正酣。鲁女士在一次项目指导示范时脚下一滑,左膝当场扭伤,剧痛之下无法站立。紧急送医后,MRI检查结果令人揪心:左膝关节前交叉韧带完全断裂,内、外侧半月板撕裂,内侧副韧带撕裂,伴关节腔积液。这是一例典型的复合型重度运动损伤,对以体育教学为职业的鲁女士而言,无异于“职业终结书”。
“当时特别绝望,最怕膝盖废了,不能再上课、不能带学生训练。”鲁女士回忆道。
面对年仅38岁、有明确职业运动需求的患者,张俊团队迅速研判:保守治疗无法恢复关节稳定性,必须手术“一步到位”,且最大限度保留原生功能。6月5日,一场事关职业生涯的手术打响。团队采用膝关节镜下微创技术,仅开几个“钥匙孔”大小入路,先清理增生滑膜与积血,修复破损半月板;随后从鲁女士自体胫骨结节处取股薄肌、半腱肌肌腱,编织成自体移植肌腱,经精准骨隧道引入后以钛板、螺钉与锚钉双重固定;最后通过4厘米小切口完成内侧副韧带修补。整台手术出血仅约50毫升,创伤小、组织保留充分。
手术成功只是“上半场”。术后,医护团队启动精细化管理:精准镇痛、规范抗凝、伤口全程护理,康复方案拒绝“模板化”——护士每天一对一陪伴,手把手指导渐进式功能锻炼,根据耐受度动态调整节奏。术后约两周,鲁女士膝关节已能自主屈曲近90度,肿痛基本消退,达到出院标准。
“前交叉韧带完全断裂后无法自行愈合,很多人误以为‘还能走路就没事’,其实转身、急停时关节不稳感会立刻暴露,拖得越久继发损伤越重。”张俊特别提醒运动爱好者:扭伤后若出现明显肿胀、活动受限,或后期反复“打软腿”、关节错动感,务必尽早做核磁共振检查,早诊断、早干预,才是保住关节功能的关键。