 | 医生为患者施行手术。 通讯员供图 |
武汉晚报讯（记者赵怡然 通讯员陈贝 杨诗雨）鱼刺卡喉，很多人第一反应是吞米饭、喝醋……这些广为流传的“老办法”，真的有用吗？近日，一名65岁的患者因误用“土方法”处理卡喉鱼刺，导致鱼刺刺穿食管、逼近心脏，险些丧命，最终武汉市第五医院团队历经6小时手术才成功取刺。专家再次警示：错误的急救措施，可能让小麻烦演变成致命危机。
65岁的柳阿姨（化姓）在吃鱼时不慎吞入一根鱼刺，没有立即就医，而是采用了“吞鸡蛋、咽米饭、猛喝醋”的“组合疗法”，试图把鱼刺“冲”下去。不料，这些动作反而让鱼刺扎得更深，从喉咙一路“闯关”到了胸腔。
当天下午，柳阿姨感到剧烈胸背疼痛并开始呕血，家人紧急将她送往武汉市第五医院。CT检查结果令人倒吸一口凉气，一根长约3厘米、带有倒钩的鱼刺，已经横向刺穿了食管的前后壁，尖端距离心脏和大血管（主动脉）仅约2毫米，并且已经刺抵心脏后壁，引发了出血。同时，鱼刺携带的细菌导致严重的纵膈感染，形成了脓肿和积气。
“这就像在心脏和大血管旁边埋下了一颗定时炸弹。”医院胸心外科主任黄志亮医生解释道，胸主动脉是全身最粗的动脉，一旦被刺破，瞬间大出血根本来不及抢救。而纵隔是胸腔中心，里面“住着”心脏、大血管等，感染一旦在这里扩散，会迅速危及生命。
救治面临巨大挑战。由于柳阿姨有长期吸烟史和肺结核病史，胸腔内组织粘连严重，结构不清。如果采用常见的胃镜或食管镜直接从口腔取刺，操作过程中极易因牵拉导致鱼刺进一步移位，直接划破紧邻的大血管，引发灾难性大出血。
医院迅速组织胸心外科、消化内科、重症医学科等多学科会诊，专家们综合评估后认为，唯有外科开胸手术，才能在最直观、最可控的情况下，安全取出异物并处理所有并发症。
当晚，历时6个小时手术，这颗“定时炸弹”被成功拆除。术后，柳阿姨在重症监护室（ICU）的密切监护下平稳度过危险期，已于12月1日转回普通病房，正在顺利康复中。
黄志亮提醒，鱼刺卡喉后，切勿采用吞饭、喝醋等“土方法”，应立即停止进食、尝试咳嗽，并尽快就医，以免异物深入造成穿孔、感染甚至生命危险。