 | 李铭为肿瘤患者实施放射性粒子植入治疗。 受访者供图 |
一面空投“炸药包”，一面切断“粮草”供应。日前，在武汉市肺科医院肿瘤科，一位晚期肺癌患者通过“支气管动脉灌注化疗栓塞术”获得救治，该技术以微创方式实现“精准打击”，为无法耐受外科手术的肺癌患者提供了新的治疗选择。
53岁的黎先生长期吸烟，此前偶有咳嗽咳痰未予重视。今年9月，他突发咯血、呼吸困难，经抢救后脱离危险，检查确诊为肺鳞癌IIIC期。因肿瘤巨大，已压迫纵膈及气管、血管，患者失去了接受根治性外科切除术的机会。在转入武汉市肺科医院后，肿瘤科主任李铭迅速组织多学科会诊，为其制定了个体化的微创介入治疗方案。
术中，医生在影像引导下，精准定位肿瘤供血血管，通过导管直接将化疗药物打进肿瘤内部，并使用栓塞剂封堵血管，此举既切断了肿瘤的“粮草供应”，又实现了局部高浓度给药。针对肿瘤压迫患者气道的问题，手术团队为其实施气管镜下的消融治疗，并放置气管支架。术后，黎先生症状显著缓解。
“介入治疗是指在CT、超声、血管造影等影像引导下，将穿刺针或导管准确送达病变部位，进行微创治疗的一系列技术的总称。”李铭介绍，肺癌的介入治疗从手术路径上说分为经血管介入治疗，经气管、支气管介入治疗和经皮介入治疗三种，从治疗手段上说包括冷/热消融、支架植入、碘粒子植入、化学消融、化疗栓塞等。
他介绍，对于难以耐受常规手术或全身化疗的高龄、体弱患者，介入治疗具有创伤小、恢复快、局部药浓度高、全身副作用轻等优势。以黎先生的治疗为例，其局部给药剂量仅为全身用药的1/3至1/2，但局部药物浓度可达全身用药的8倍~48倍，实现“高效低毒”的治疗效果。
据了解，武汉市肺科医院肿瘤科专注于肺部肿瘤诊疗，可综合运用手术、放化疗、靶向与免疫治疗、介入消融等多种手段，为患者提供规范、个体化的治疗方案，旨在有效控制病情、延长生存期并提升生活质量。
通讯员王敏 张全录