武汉晚报讯（记者郭丽霞 通讯员袁莉 罗瑶）近日，随着秋冬季节转换，气温波动较大，因长期咳嗽胸闷前往医院就诊的患者明显增多，许多自认为“心脏不好”或“感冒后遗症”的患者，最终被诊断为不典型哮喘。武汉市第六医院呼吸病医院专家提醒，哮喘并非都以“喘息”为特征，应提高识别能力。
45岁的刘先生近来被夜间反复发作的胸闷困扰，严重影响睡眠与白天的精神状态，一度怀疑是心脏出了问题，辗转多家医院，接受了心脏彩超、动态心电图、胸部CTA等一系列检查，结果均显示“未见异常”。最终，在武汉市第六医院呼吸病医院，医生通过细致检查发现了关键线索：血液中嗜酸性粒细胞计数升高，呼气一氧化氮检测值高达45ppb（正常值小于25ppb），提示气道存在炎症。随后的支气管激发试验呈阳性揭开了“胸闷变异性哮喘”的真面目。经过规范药物治疗，患者症状得到显著缓解。
22岁的李女士则被一场持续一个月的咳嗽困扰，自服感冒药后毫无效果，夜里常因咳嗽和憋醒而无法安睡。在武汉市第六医院呼吸病医院，接诊的呼吸与危重症医学科副主任医师钟金男听诊发现，其双肺有哮鸣音。进一步询问得知，她本人长期受过敏性鼻炎和湿疹困扰，且有明确的哮喘家族史。最终，李女士被确诊为支气管哮喘。
钟金男说，大家对哮喘的认知多停留在“反复喘息、呼吸困难”上，但实际上，哮喘是一种异质性很强的疾病，表现形式多样。刘先生这种仅表现为慢性胸闷而听不到典型哮鸣音的，被称为胸闷变异性哮喘；李女士这种以慢性咳嗽为主要表现的，是咳嗽变异性哮喘。这两种不典型哮喘极具隐匿性，容易被误诊为支气管炎、心脏病等。
秋冬季节冷空气刺激、病毒流行，是这类隐匿哮喘的高发季。钟金男表示，当出现不明原因的慢性咳嗽（超过一个月）、夜间加重胸闷、在特定环境（如接触冷空气、过敏原）下出现的呼吸道症状，且常规治疗无效时，应高度警惕哮喘的可能，并及时前往呼吸专科就诊。