女子误踩马蜂窝致器官衰竭进ICU

    近日，62岁金阿姨在田间干农活时，不慎踩中马蜂窝，胸背部、手臂、头面部均被蜇伤，随后出现肝、肾、心脏等器官接连衰竭症状，被紧急转入武汉市金银潭医院ICU。

    医生检查发现，金阿姨全身多处可见马蜂蜇伤的针孔，伤口周围又肿又青。更危险的是，她的肌红蛋白飙到了28860.6ng/mL——这是正常数值的400多倍。这意味着她不仅有严重心肌损害，还出现了横纹肌溶解症，随时可能引发多器官衰竭。

    动物致伤门诊团队当即采取急救措施，稳定患者生命体征，同时迅速清除患者皮肤上残留的蜂刺、冲洗伤口，最大程度减少蜂毒在体内的吸收，并与重症医学科协作开展进一步治疗。ICU团队一方面持续无创呼吸机辅助通气，保证呼吸稳定；另一方面通过血液灌流清除体内毒素、用 CRRT（连续性肾脏替代治疗）稳定内环境。

    经武汉市金银潭医院医护团队12天紧急抢救，金阿姨脱离了生命危险。专家提醒，被蜂蜇后千万不要直接用手直接拔刺，这种做法会导致毒液更深入体内，轻则引发皮肤肿痛，重则危及生命。

    “很多人被马蜂蜇后，第一反应就是用手拔刺，这恰恰是最危险的做法。”武汉市金银潭医院ICU吴文娟主任表示，马蜂毒液中含有组胺、溶血毒素、神经毒素等成分，用手拔刺会挤压毒囊，导致毒液更深入体内，加重局部反应与全身中毒风险。不仅可能出现皮疹、瘙痒、水肿，还会损伤心肌、肾脏等器官，严重时会导致喉头水肿、肺水肿、过敏性休克。

    蜂蜇后牢记“三不要三要”

    野外遇蜂这样躲

    初秋是蜂蜇伤高发期。仅10月以来，武汉市金银潭医院动物致伤门诊已收治17例蜂蜇伤患者，其中4人出现休克、多器官功能损伤等重症症状。动物致伤门诊专家孙晨提醒，被蜂蜇后要牢记“三不要三要”，避免因处置不当加重危险。

    三不要：

    1.不要用手直接拔刺，防止毒液深入。

    2.不要奔跑拍打，剧烈动作会吸引更多马蜂攻击。

    3.不要用嘴吸吮毒液，可能导致毒素通过口腔黏膜进入体内。

    三要：

    1.要立即用卡片、指甲等硬物刮除毒刺，减少毒素残留。

    2.要按蜂种选冲洗液——马蜂毒呈碱性，用食醋、3%硼酸等酸性液体冲洗；蜜蜂毒呈酸性，用碱性肥皂液冲洗。

    3.要冰敷伤口缓解肿痛，并尽快就医。

    医生建议，农田作业或野外旅游时，注意不要惊扰马蜂；被蜂群攻击，应尽快用衣物包裹暴露部位，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更不要反复扑打。被蜂蜇伤后要立即就医。

    记者张金玉 通讯员林坤