误区>>
当前，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期。我们该如何防治？关于呼吸道疾病又有哪些认识误区？
总台《健康中国》栏目邀请复旦大学附属华山医院教授张文宏、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉，以及首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖三位专家，就当前网络上常见的关于呼吸道疾病误区进行详解。
呼吸道病毒叠加感染怎么办？
张文宏表示，很多人会害怕自己叠加感染。其实有时候检测出多种病毒或细菌是因为采取了非常敏感的检测手段，不用过于担心。童朝晖表示，尽管测出来了很多病原体，但并不代表每一种都是致病的。医生会结合病人的临床情况，综合分析哪一种是病人的致病菌。刘清泉表示，从中医角度来看，叠加感染是合病或并病。“比如发烧7天好了，发现是流感。10天左右又发烧了，这次是支原体。这其实不是叠加，而是养护不好，后续发病的情况。”
支原体肺炎是新冠的变异？
童朝晖表示，人类在20世纪初就发现了支原体这种微生物，直到20世纪末期才确定它是一种病原体，而新冠病毒在2019年末才被大家知晓，两者毫无关系。为什么孩子特别容易感染支原体？童朝晖表示，儿童的免疫力系统发育不健全，抵抗力不如成人，因此更容易被感染。
一旦感冒发烧就得赶紧输液？
童朝晖表示，“感冒发烧输液好得快”，这其实是一个误区。与流感相比，感冒发烧的温度更低，症状也更轻，往往是上呼吸道的症状。如果感冒后出现发烧或者咳嗽，在家服用退烧或止咳的药物即可，要注意多休息、多喝水、补充营养。而对于流感来说，部分流感可能引起肺炎，甚至出现重症肺炎，这个时候可能要住院，住院医生会判断你是否需要输液。
张文宏也表示，一般输液只限于住院的重症病人，或者有些药物无法口服，只能通过输液。对于普通感冒来说，口服药物效果更好。
支原体肺炎完全可以在家自愈？
童朝晖表示，大多数情况下，不管是病毒还是支原体，如果它局限在上呼吸道，大部分可以自愈，一小部分可能会发展到肺炎。
张文宏表示，一般来说，支原体肺炎在家用一些对症药物就能好转，但需要注意有没有向重症的方向发展。比如，孩子用药后情况好转，就可以在家观察；如果吃了退烧药仍高烧不退，状态萎靡不愿吃东西，这种情况应尽早就医。
发场大汗就可以提高免疫力？
刘清泉表示，从中医的角度来讲，过分出汗会伤人的阳气。冬季运动身上微微发热，微微出汗就可以。大汗淋漓地运动也没问题，但不用天天如此。张文宏表示，提倡大家维持一定量的运动水平。“哪怕今天很忙，走个5000步也很好。”
特别提醒：冬季请关注天气情况，并酌情佩戴口罩。
提醒>>
多种病原体可致儿童呼吸道传染病
四种呼吸道疾病如何区分
虽然看起来都是感冒、发烧，但不同年龄的人群感染病原体可能不同。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同。
0 - 4岁人群：以流感病毒、鼻病毒为主；
5 - 14岁人群：以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主；
15 - 59岁人群：以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主；
60岁及以上人群：以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。
国家卫健委提醒大家：
1.要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯；
2.倡导“一老一小”等重点人群积极接种相关疫苗；
3.有呼吸道症状时要做好防护，保持社交距离，避免家庭、单位内交叉传染；
4.大医院人员密集、等候时间长，交叉感染风险较高，家里如有儿童患病症状较轻，建议首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊。
11月26日，国家卫健委举行新闻发布会，国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，监测显示，近期，呼吸道感染性疾病以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体叠加有关。
北京儿童医院呼吸一科主任医师秦强表示，支原体感染一般多见于学龄期的儿童，一些年龄较大的儿童早期症状表现为高热和刺激性干咳；流感的早期症状是突然高热，往往伴有全身症状，一些年龄较大的儿童会出现头痛或肌肉关节酸痛，年龄小的孩子可能不太会表达，通常表现为精神状态与以往不同，婴幼儿可能会出现精神萎靡等情况，需要引起家长关注。
秦强说，腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等也是呼吸道感染中常见的病原体，但这些病毒感染没有特效治疗药物，以观察病情变化和对症治疗为主。“腺病毒有很多种分型，其中只有部分型别感染才可能在2岁以下的儿童中引起比较重的腺病毒肺炎，表现为持续高热，经过一般治疗往往没有缓解，同时伴有呼吸系统明显改变，出现呼吸费力、明显咳嗽喘息等，甚至出现精神方面的改变，家长要引起重视。一些年龄比较大的儿童检测出腺病毒阳性，如果没有明显的下呼吸道感染，可以在家对症处理。”
而鼻病毒、副流感病毒等一般来说就像普通感冒一样，只要科学护理、对症用药、适当多喝水就能安然度过感染阶段。只有少部分免疫功能低下或患有基础疾病的儿童，当病毒侵犯到下呼吸道才可能引起一些比较重的感染，情况比较少见，需要临床医生鉴别诊断。
专家介绍，呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染重要的病毒病原之一，感染后早期症状类似于普通感冒，可出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、声哑、低烧等症状。大多数患儿症状会在1至2周内自行消失，少部分可以发展为毛细支气管炎或肺炎。大多数感染者可完全康复，但感染后不能产生永久免疫。
“疫苗是预防传染病有效、安全、便利、经济的措施，在传染病防控过程中发挥重要作用。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说，不同疫苗有其重点人群，主要根据疫苗特点和防控需求决定。
其中，流感疫苗6月龄以上全人群都可使用，重点推荐老年人、有基础疾病人群和婴幼儿等感染高风险人群接种；新冠病毒疫苗重点推荐60岁以上的老年人、18至59岁患有较严重基础疾病人群、免疫功能低下人群和感染高风险人群接种。
综合新华社、央视、《健康中国》