武汉晚报讯（通讯员江泓颖 陈舒）近两个月来多次眼前发黑跌倒，几分钟后又恢复正常，73岁的刘老伯身上为此留下大大小小的伤。送医后经过检查，老人跌倒是短暂性脑缺血引起的视网膜缺血所致。“血压稳了，脑子清醒了，走路也有劲了。”22日出院时，刘老伯一脸欣喜地说。
11月14日，家属将刘老伯送入武汉市第三医院，告诉接诊的神经外科副主任祝源，刘老伯最近几年反应迟钝，记忆力明显下降，早上吃的什么中午就不记得了。检查发现，老人左侧颈内动脉闭塞，完全靠右侧大脑前动脉来代偿性供血，相当于原来负担颅内血流1/6的大脑前动脉，现在要负担颅内血流的1/2。如果不恢复左侧大脑血流，后期随时可能发生脑梗塞，还有可能引起动脉瘤。
要开通闭塞的颈动脉，有三种方式：内膜剥脱术，适合于狭窄局部位于颈内动脉起始部的病例；介入手术，用球囊扩张开通狭窄局部，植入支架维持血流；内膜剥脱手术配合介入手术，适合开通高节段的慢性闭塞。祝源给家属仔细介绍了老人的病情，分析了各种治疗的优缺点后，家属要求介入开通。打通狭窄后，刘老伯顺利苏醒。现在，老人已经可以正常下地行走。
祝源介绍，脑血管急性闭塞可以通过静脉溶栓、支架取栓或者血栓抽吸、球囊扩张等方式开通。对于闭塞时间超过4周的慢性闭塞，处理方式大为不同。特别是慢性颈内动脉闭塞，狭窄局部的栓子变硬，远端血管迂曲，只能通过手术才能开通，而且无法保证每一个闭塞都能够成功开通。他透露，目前对于慢性颈内动脉闭塞，有药物保守治疗、颅内外血管搭桥、血管再通治疗包括颈动脉内膜剥脱术、血管内介入治疗等，具体选择哪种治疗方式应结合患者症状、影像资料特点、患者年龄等因素综合考虑。