男子不明原因干咳半年竟是甲状腺引起
日期:11-07
武汉晚报讯(记者关馨 通讯员张雅琴)“只要说话就咳嗽,长时间讲话咳嗽也一直持续,住院好几次,但咳嗽依然反复。”近日,60岁的赵先生不明原因刺激性干咳半年之久,住院几次仍未好转,经武汉科技大学附属老年病医院诊治后,赵先生说:“终于摆脱了咳嗽的困扰,了却一桩心事。”
不久前,赵先生来到医院甲乳外科就诊,副主任医师相开放详细询问相关病史和症状,经确切检查,明确赵先生是肿大的甲状腺压迫了气管,从而引起刺激性咳嗽,于是行胸骨后甲状腺肿切除术,让赵先生摆脱了咳嗽的困扰。
据相开放介绍,甲状腺位于颈前部甲状软骨下方,气管两旁。胸骨后甲状腺肿是指因甲状腺自身重力及其他原因,甲状腺下坠进入胸廓入口,即胸骨后纵隔区域,部分或全部位于胸腔内,该病通常病史较长。当咽喉部无明显诱因出现异物感,并出现频繁咳嗽,咳嗽性质为干咳,随着时间的推移,咳嗽症状越来越重,严重时甚至出现气促、胸闷的症状。此时就应该警惕是不是胸骨后甲状腺肿压迫气管所引起的症状。
“胸骨后甲状腺肿可能会压迫上腔静脉,引起人体头与颈部的静脉回流困难,引起上腔静脉综合征,表现出较为明显的颈部和前胸壁的静脉曲张,尤其处于卧位时更加明显;当压迫的是喉返神经,则出现刺激症状,如声带麻痹、声音嘶哑、发声困难等;颈压迫交感神经可致霍纳(Homer)综合征;压迫食管早期无症状,若甲状腺肿较大,也可引起吞咽困难。”相开放提醒,由于胸骨后甲状腺肿没有有效的保守治疗方案,容易压迫周围的组织器官而产生相应的症状,影响患者的工作、生活,还有可能继发甲状腺功能亢进、恶变以及急性内出血,危及生命。