武汉晚报讯(通讯员周珊)两年前染发轻微过敏没在意,两年后女子心存侥幸再次“以身试险”导致头皮剧烈瘙痒、渗液不止、全身红斑,引发严重过敏。“特地在超市买的品牌染发剂,没想到还是‘中招’了!”得知确诊染发皮炎的结果,58岁的卢女士倍感无奈。10月23日,经过两天综合医治,卢女士头皮已无渗液,眼睑肿胀消退,瘙痒显著缓解,即将康复出院。
两年前,卢女士曾网购某知名染发剂自行染发,其间出现皮疹并有轻微瘙痒,由于很快自行缓解,她也没太在意。这次染发,为安全起见,月初她特地在附近大超市购买了某品牌染发剂。“为了让发色更均匀,我还多刷了几遍。”卢女士回忆,谁知次日头面部便生出大面积红疹伴瘙痒不适,忍不住搔抓下,头皮竟出现破溃和渗液。吓得她赶紧跑到附近诊所输液、口服药物,但治疗5天均无明显效果,头皮渗液需随身携带卫生纸擦拭,每日浸湿枕巾,不适感还逐步蔓延至躯干、四肢。为求进一步诊治,三天前,卢女士来到长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科门诊就医。
经细致查体,接诊医师樊倩雯发现,卢女士头皮、颈部、面部明显可见大片状红斑,其上遍布针尖至米粒大小丘疱疹,头颈部皮肤破溃,伴随浆液性渗出,双眼睑肿胀,躯干、四肢还可见到散在多发的红斑、暗红斑、红色丘疹,疹子间布满了抓痕。卢女士被诊断为染发皮炎,后续的斑贴试验结果“对苯二胺强阳性”也证实了医师的诊断。
“染发皮炎又称变应性接触性皮炎,通常在与致敏原接触后18—48小时达到高峰。”樊倩雯介绍,“对苯二胺”着色剂以及其他染料、防腐剂等是很多染发剂都会含有的成分,也是日常接诊较多的染发剂常见致敏原。卢女士正因对染发剂中的对苯二胺过敏,引起了迟发型超敏反应,加之后续较长时间未得到正确处置以及尽早地规范诊治,这才出现皮损加重、范围扩大、渗液不止的情况。
考虑她病程较长,病症已明显影响日常生活,为避免病情加重继发感染出现脓疱,甚至发热、恶心、胸闷等系统性并发症。在卢女士的认同下,樊倩雯首先为她进行剃发、清洗头皮等染发剂接触部位。并为其量身定制了住院抗过敏、止痒以及局部对症治疗。
“既往出现过染发剂过敏的人群及过敏体质人群要尽量减少或避免染发,并尤其要注意看成分表,谨慎选择。”樊倩雯提醒,担心染发过敏的人可先在耳后薄嫩皮肤处少量涂抹,并观察2天,若有红斑、瘙痒、刺痛等症状,应立即停止使用该染发剂;也可来医院做斑贴试验等检查,明确是否对某些常见成分过敏从而避免接触,防患于未然。日常染发后若出现轻度皮疹、瘙痒等症状,可立刻用清水冲洗接触部位,并避免接触到其他部位的皮肤,选择1—2种抗过敏药口服,如缓解不明显,甚至出现水肿性红斑、渗液等情况,一定要立刻前往正规医院皮肤科遵医嘱诊疗。