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杨珺副主任（左一）和蔡志芳主任（左二）在直播间进行呼吸康复科普。记者柯志刚 摄 |
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每天走一万步就达到锻炼效果了？疾病得到控制就行了，有必要花钱到医院做训练吗？其实，运动和呼吸是件非常专业的事情。10月10日，武汉市汉口医院呼吸与危重症医学科主任蔡志芳和康复医学科副主任杨珺做客直播间，为大众科普呼吸康复的重要性。与网友深入互动，指导大家如何知晓自己的运动底线，选择正确运动方式提高心肺耐力，网友们纷纷在线留言称“涨知识”！
每天走一万步≠锻炼达标
一提到运动和锻炼，绝大部分人都会觉得，这谁还不会？杨珺针对这个大众误区进行了“拨乱反正”。她表示，运动和呼吸是非常专业的事情，建议所有人在运动前先去医院做个运动心肺试验，评估自己的心肺耐力情况，了解自己运动的底线后，再由医生制定合适的运动处方，这样才能真正达到健身的目的。
每天走一万步该锻炼达标了吧？“当然不！”杨珺解释，运动量是否达标，跟行走的速度、频率、路况等很多因素相关，是否达到了锻炼心肺功能的目的，因人而异。走路期间，万一出现身体不适，是继续走下去，还是停下来，这些都需要在迈开腿之前了解清楚。健康的运动应该是适应自己心肺功能的运动，每个人在运动前都应清楚知道自己究竟能够迈开多大步子，承受多大运动量。
不仅要治好呼吸疾病，更要畅快呼吸
不少网友在直播间留言称，“看年龄是很年轻，但爬个两三层楼就喘，走快了就心慌气急憋气，身体比父母辈差远了。”对此，蔡志芳表示，现代人久坐懒动，导致呼吸功能明显下降。
她举例说，在床上躺久了，会觉得下床活动变得很困难，这是心肺功能用进废退所致。通过一段时间的呼吸康复锻炼，心肺储备功能就能逐步恢复，这就是心肺康复带来的最明显变化。
蔡志芳介绍，很多呼吸道疾病都会造成呼吸道的持续高气道反应、呼吸道黏膜的损伤、肺组织细胞损害，甚至是心功能受损、心力衰竭等，即便疾病经过治疗得到了控制，还是会长期伴有喘气、胸闷、心慌等不适症状，这些都是心肺耐力下降或是受损所致。健康人因为长时间不运动，心肺耐力也只能维持日常基本活动，根本无法耐受跑、跳和运动，一动就会气急心慌。
“心肺功能通过锻炼是可以逐步恢复甚至提高的。”蔡志芳表示，所有人的运动方案都是不一样的，正是这个不一样决定了患者能否坚持下来。比如让大家都去跑步，一部分人很难坚持，这是因为他的心肺功能无法适配跑步这项运动。呼吸和康复的医生会根据个人的身体情况进行评估，制定个性化的运动方案，这样才能让运动效果更好。
患者出院后，呼吸治疗师也会制定个性化运动处方，指导其在家安全进行有氧训练，最终实现让患者畅快呼吸。
杨珺表示，以中风患者为例，什么时候下地？下地怎么站立、行走？是否需要用辅具？怎么训练步态？走多远，走多快，走多长时间……需要康复医生来制定专业运动计划。
两位专家均表示：“我们要做的不光是治好他们的病，还要能让他们自由呼吸，这才是我们的终极目标。”听完医生们的分享，网友们纷纷点赞，表示再也不盲目锻炼了，根据心肺耐力来制定合适的运动处方。
记者刘璇 实习生李书梦 通讯员陈斯卉
养胃就应该多喝粥？胰岛素可以提前打吗？降糖药漏服后要及时补服？10月11日中午11时-12时，长江日报“周医见”之医聊百科大型公益健康科普系列直播邀请到武汉市汉口医院内分泌科主任杨丽、消化内科主任张金华，为大家送上节后饮食“自救”指南，呵护胃肠健康，拯救内分泌。
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