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2026-04-30
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这种“变态”是病不是矫情

日期:03-16
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版面:第11版:健康·讲堂       上一篇    下一篇


我只是过敏,咋让我去看变态科?

这种“变态”是病不是矫情

    春暖花开时不敢出门,打扫卫生时涕泪横流,品尝美食时小心翼翼,作为过敏星人的你,是否时常感叹生活不易,处处是“坑”……

    什么是变态反应?

    就是过敏!

    上周,小徐放飞自我吃了几顿大餐,也不知道是什么食物过敏了,身上发了好多皮疹,瘙痒难耐,抹了些药膏也不见明显好转。刚返回工作岗位,邻桌勤劳的同事小张忙着扫地擦桌,小徐开始止不住打喷嚏、流鼻涕、流眼泪。小徐一边抱怨,一边拿出手机,正打算预约五官科、呼吸科、皮肤科、眼科等科室的门诊。小张看到了,提议“听说医院最近成立了变态反应科,挺适合你的”。小徐一听着急了,“变态?我只是过敏,你咋让我去看变态科?”

    人体的免疫系统,就好像是一支军队,帮助人体抵御外敌入侵(细菌、病毒等各类病原体),监视平定内乱(肿瘤细胞、衰老细胞等)。免疫系统对这些危害人体的物质记录在案,在体内巡逻时再次遇到它们,会立即拉响警报展开攻击,保卫人体健康。

    然而过敏星人的免疫系统,常常认友为敌,误将无害的食物、花粉、尘螨、宠物等记录在黑名单上,当再次遇到这些物质时,产生不正常的过度的免疫反应,从而引起过敏,可以翻译为“变态反应”,也可以翻译为“过敏反应”。 

    我国“过敏星人”3亿!

    许多人一辈子都过敏

    过敏性疾病目前已成为全球第六大类疾病,目前全球总患病率达22%,我国患病率高达20%,我国约有3亿过敏患者。过敏性疾病往往呈现慢性反复发作的病程,严重影响人群的健康,已成为全球性的公共健康问题。

    由于免疫系统遍布全身,而过敏原又可以通过多种途径进入人体,因此发生过敏的时候,不同的人,会在全身不同部位发生各种不适,也就是说,过敏性疾病可累及全身多个部位,可由一个系统延及多个系统。    

    常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、过敏性紫癜、血管性水肿、药物过敏、食物过敏、严重过敏反应(过敏性休克)等等。

    累及呼吸道时,会发生——

    ◎流鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎的症状;

    ◎咳嗽、喘鸣、胸闷等过敏性咳嗽、过敏性哮喘的症状(提醒:严重的哮喘发作、喉头水肿会引起呼吸困难甚至窒息,是十分危重的,需要立即救治)。

    累及眼部时,会发生——

    ◎眼睛发痒、流泪等过敏性结膜炎的症状。

    累及皮肤时,会发生——

    ◎瘙痒、红疹、风团等特应性皮炎或者荨麻疹的症状;

    ◎皮肤黏膜肿胀、瘙痒疼痛等血管神经性水肿的症状。

    累及消化道时,会发生——

    ◎恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

    累及全身的血管时,会发生——

    ◎血管扩张、毛细血管内液体外渗,从而引起循环血量下降,组织供血不足,危及生命。也就是发生严重过敏反应,引发了最严重的过敏——“过敏性休克”。

    过敏性疾病还可由婴幼儿期延续至成年期,贯穿生命全程,同时还具有一定的家族遗传特征。

    关于过敏的四大误解

    误解一:一次食物过敏等于终身过敏?

    举个例子,一个孩子吃了一次桃子“过敏”了,但实际上家长理解的过敏反应可能仅仅是果汁的局部刺激引起的皮肤症状。    

    真正的过敏是反复接触过敏原,第一次吃某种食物的孩子发生过敏反应,吃第二次没事儿,不能称之为过敏。

    食物过敏应该明确诊断,不应该盲目禁食或忌食,尤其是在儿童期,这是生长发育最关键的时候,如果没有明确诊断为过敏,不吃某些东西,而又没有找到适当的代替食物,很容易影响孩子的正常生长发育。    

    误解二:锻炼身体可以预防过敏?    

    很多人觉得锻炼身体、增强体质,自己的过敏体质也改善了,看似有道理,但存在逻辑缺陷。锻炼身体是可以提高体质,减少感冒、反复呼吸道感染等疾病,进而减少的是由于感冒引起的哮喘发作,而不是改善过敏体质。而感冒是婴幼儿哮喘发作的最重要原因。 

    过敏本身并不是靠增强体质就可以改善的,想减少过敏,主要方法是避免过敏原。

    误解三:有过敏就进行脱敏治疗,不就可以了吗?    

    脱敏治疗,又称为特异性免疫治疗,可以帮助患者对过敏原产生免疫耐受,减少过敏性疾病的发作或减轻过敏症状,是过敏性疾病唯一的对因治疗。

    听起来脱敏治疗的好处多多,但目前脱敏治疗在我们国内还是非常有局限性的。对吸入过敏原过敏引起的鼻炎、哮喘,目前中国市场有批准文号可以应用临床的只有对螨过敏的脱敏治疗。但实际时仍有非常多对花粉、霉菌、动物皮毛等过敏的患儿,很难获得针对性的治疗制剂。而在食物过敏领域,国外有针对牛奶、鸡蛋和花生过敏的脱敏方案,在国内没有食物过敏的脱敏方案,不能进食食物脱敏治疗。

    误解四:变态反应科是看心理的?

    过敏又称为变态反应,因此很多医院针对过敏性疾病开设了变态反应科。

    第一次听说这个名字的患者往往从字面上理解,认为这个科室是看精神心理疾病的,其实这是看过敏的,过敏性哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏和皮肤过敏等都可以在这个科室得到专业的诊断、治疗。

    综合复旦大学附属中山医院公众号报道

    制图/易顺清