青春为何悄悄溜走？
当心卵巢功能减退这个“沉默的杀手”

□本报记者 王路欣 通讯员 贺欣苗
　　在女性的盆腔深处，藏着一对杏仁大小的腺体，个头虽不起眼，却掌管着月经来潮、生育能力乃至容颜气色的命脉，这便是卵巢。近些年，一个“隐形杀手”正悄然逼近越来越多的年轻女性——早发性卵巢功能不全，也就是人们常说的“卵巢早衰”。过去总以为卵巢闹脾气是更年期前后的事，可如今三十出头甚至二十多岁就卵巢功能减退的病例早已不稀奇。这个“杀手”的危险，恰在于它的沉默与伪装，不声不响地掏空了身体，等人回过神来，往往已错失了最好的挽回时机。
　　潍坊市人民医院生殖医学中心负责人孙平平表示，卵巢功能的滑坡，本质是卵泡储备的加速流失以及由此引发的雌激素水平走低。很多人以为卵巢早衰就是月经不来了，其实临床上不典型的信号才更常见也最易被忽视。月经周期在不知不觉中缩了水，从规律的二十八天变成二十四五天，量少得一两天就草草收场；明明没干重活，却莫名一阵阵地燥热出汗；情绪像坐在弹簧上，一点小事就心慌烦躁；皮肤干燥、阴道干涩、尿路感染反复发作……这些看似各不相干的烦恼，背后都可能是卵巢功能在悄悄拉响警报。
　　除了少数遗传和自身免疫的因素，现代生活中那些习以为常的习惯才是加速卵巢衰老的真正推手——长期熬夜搅乱了指挥卵巢工作的内分泌轴，过度节食让大脑误以为身体闹饥荒而下令暂停排卵，而烟草中的毒素更是直接损伤卵泡的利器。日子久了，这些看似微不足道的消耗，便汇成了拖垮卵巢的力量。
　　“好在卵巢功能的衰退并非一夕之间，它是一个缓慢滑落的过程，也正因如此，它给细心的女性留出了一扇补救的窗口。”孙平平说，当月经连续两三个月出现周期变化超过七天，且伴随着潮热、失眠、心慌这些低雌激素的表现时，就应当及时走进医院，别再用“最近太累”来宽慰自己。做一次妇科B超，看看卵巢大小和基础卵泡的数目，再抽血测一下抗缪勒管激素（AMH），医生便能大致摸清卵巢的“真实年龄”。在这个阶段介入，通过调整作息、补充营养乃至必要的药物干预，完全有机会让衰退的脚步慢下来，把那些恼人的不适挡回去。怕就怕一味拖延，总觉得歇一歇就好，等月经彻底停了半年再去医院，卵巢早已进入了近乎枯竭的终末期，那时再想力挽狂澜，难度就不可同日而语了。
　　孙平平提醒，女性卵巢的保养，不在美容院的花式按摩里，而在日复一日的烟火日常中。
　　首先，要守住规律的作息。尽量晚上11时前入睡，给内分泌系统一个稳定的节律；饮食上远离极端减肥，保留健康的体脂率，那是身体合成雌激素的底料；烟要坚决戒断，二手烟也需避而远之。
　　其次，要养好心里那团气。长期焦虑压抑会让皮质醇居高不下，反过来压制卵巢的正常排卵，适度的慢跑、瑜伽能让盆腔的气血活泛起来。
　　最后，建议成年女性每年体检时将妇科B超和AMH水平检测列入常规项目，尤其母亲或姐妹有过早绝经史的高危人群更需留心。卵巢不会喊疼，但它会用月经的规律、睡眠的深浅、情绪的阴晴来告诉你它的状态。我们能做的，就是放下侥幸，听清身体的低语，早一步行动，便多一分从容。
名医档案
　　孙平平：潍坊市人民医院生殖医学中心负责人，副主任医师。中南大学湘雅医院妇产科硕士，菲律宾Adventist大学公共卫生学博士，山东省人类辅助生殖技术评审专家。中华医学会计划生育学会交叉前沿学组委员，中国优生优育协会生育力保护与修复专委会委员，山东省中西医结合学会生殖专业委员会委员；山东省医学会妇产科学分会青年学组委员，山东省康复医学会生殖内分泌学会副主任委员，山东省医学伦理委员会生殖医学伦理分会常务理事，山东省干细胞学会生殖医学专委会副主任委员。
　　擅长：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、低促性腺激素性闭经等生殖内分泌疾病诊疗；输卵管堵塞、黏连、积水、通而不畅、结扎术后等输卵管性不孕诊疗；卵泡发育不良、无排卵、黄体功能不全等排卵障碍性不孕诊疗；薄型子宫内膜、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜炎、子宫肌瘤等子宫相关不孕诊疗；复发性流产、反复着床失败诊疗；更年期、青春期生殖保健；优生优育、孕前检查；早孕保胎等。
　　坐诊安排：潍坊市人民医院生殖医学中心门诊、生育评估门诊及女性更年期生殖保健门诊（周一、周三、周五）

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