静脉输注两种不同的药液之间为啥要用盐水冲管

　　前两天，家里老人因为一侧耳朵突聋住院，需要静滴银杏叶类注射液+地塞米松，老人好奇地问医生：“我本来是滴两瓶药，怎么多出来一袋盐水？”
　　很多患者也会有这样的疑问，两袋药之间为啥还要多挂袋盐水，是不是多用药？
　　其实很简单，这袋液体不是药，是用来“洗管子”的。就拿咱们常见的银杏叶类注射液+地塞米松为例，这两种药物如果在输液管里直接碰到一起，可能会发生反应，出现浑浊、小颗粒、沉淀物，这些物质进入血管后会刺激血管，也可能堵塞血管，引起过敏、发热、寒战等，还可能影响药效。所以用0.9%生理盐水冲一下管子，把前一种药冲干净，不让两种药在输液管里“打架”，避免产生杂质，保护血管。不同药物酸碱度、浓度不一样，直接连输容易刺激血管，引起疼痛、发红、静脉炎，冲管可以让用药更安全。
　　哪些情况中间必须冲管？
　　●中药注射液（如银杏叶、丹参、血栓通等）←→西药；
　　●抗生素←→其他药；
　　●地塞米松这类激素药←→中成药；
　　●血液制品、白蛋白、营养药←→其他药物；
　　●两种药物说明书明确不能混合的。
　　总之，只要护士给您输液冲管，说明这两种药不能直接接触。不要疑惑，不要多想，这是静脉用药最标准、最负责的安全操作。
　　　　潍坊市人民医院静脉用药调配科 王兵兵