当孩子患有脊柱侧弯时,父母与患者都可能陷入无助状态。网络上信息繁杂,甚至有很多对于脊柱侧弯的认识误区。记者日前采访潍坊市第二人民医院(潍坊市呼吸病医院)康复医学科主任尹霞,为家长讲解关于脊柱侧弯的真相。
┬本报记者 王路欣
噪误区一:脊柱侧弯的弯曲度小就不用治疗
在医学上,当患者站立位全脊柱X光片显示脊柱侧方弯曲角度大于10度时,即可确诊为脊柱侧弯。这种畸形不仅包括脊柱的侧向弯曲,还伴随椎体旋转和生理曲度改变,形成“C”形或“S”形脊柱曲线,导致躯干双侧不对称。
绝大部分脊柱侧弯发生在青少年时期,称为青少年特发性脊柱侧弯,是严重危及青少年群体身心健康的常见疾病,具有发病率高、起病隐匿等特点。如果不及时治疗,不但影响体型,还有可能导致心肺功能异常。即使是小角度的侧弯,也可能因身体平衡失调导致肌肉紧张、慢性疼痛,并对患者心理产生显著影响,必须及时纠正。
噪误区二:成年后侧弯就不再发展
虽然骨骼成熟后侧弯进展速度通常减慢,但并非停止。成年后因激素变化、生活方式、退行性改变等因素,侧弯仍有可能继续进展,需要持续关注与管理。
噪误区三:脊柱侧弯女性不宜怀孕
脊柱侧弯患者一般可以怀孕,但需根据侧弯程度和并发症风险综合评估。绝大多数脊柱侧弯女性可以正常怀孕并分娩健康宝宝,在孕前应咨询医生,对其给予适当的脊柱支撑与护理。
噪误区四:手术能“治愈”脊柱侧弯
脊柱融合术并不能消除侧弯,它是以牺牲部分脊柱活动度为代价,将弯曲的脊柱固定。手术后,脊柱的原有模式依然存在,疼痛问题也可能未被根本解决。手术是一种重要的治疗手段,但非“治愈”。
在考虑手术前,应充分了解并尝试保守治疗方法,例如专业的物理治疗与力量训练、特定支具(如夜间支具)、施罗特疗法等脊柱侧弯特异性康复训练以及普拉提等辅助疗法。
噪误区五:脊柱侧弯患者不能运动
对于脊柱侧弯患者而言,科学合理的运动不仅可行,而且对控制病情发展具有积极作用。特定且持续的运动可以帮助患者改善弯曲角度、减缓进展、缓解疼痛、提升功能和心理状态。关键在于坚持进行科学、个体化设计的训练。
噪误区六:侧弯引起的疼痛只能靠止痛药缓解
长期依赖药物并非良策。研究表明,规律的指导运动、肌筋膜松解治疗、心理疏导等都能有效提升患者生活质量、减轻疼痛。健康的生活方式管理是关键。
尹霞建议脊柱侧弯患儿的家长,一定要保持冷静,积极学习、了解相关的疾病知识;尽早进行专业评估,获取准确诊断,与医生深入讨论所有可行选择,包括不同的疗法等;成为孩子的支持者,充分理解孩子可能面临的身体不适与心理压力,鼓励他们积极参与到自己的健康管理中来;脊柱侧弯的管理往往是终身的,一定要帮助孩子建立健康的生活习惯、科学的运动模式,并定期复查。