尿急、漏尿、排尿难？
不妨给膀胱做个“测试”

　　尿急、排尿费力、漏尿……这些排尿问题，其实是身体发出的“健康警报”。如何找准病因、对症治疗呢？如今，有了一个科学可靠的检查方法——尿流动力学检查。山东第二医科大学附属医院泌尿外二科主治医师张程榕为大家详细介绍。
□本报记者 王路欣
　　什么是尿流动力学检查
　　尿流动力学检查，是通过一系列交互式检测，完整评估膀胱储尿和排尿过程的动态功能。它能精准测量尿道压力、膀胱压力、尿流率、逼尿肌与括约肌协调性等关键数据，清晰揭示问题所在。
　　无论是中老年男性排尿困难、女性产后漏尿，还是外伤或术后排尿障碍，这项检查都能帮助医生像“侦探”一样锁定病因，从而制定针对性治疗方案，让药物、康复或手术更精准有效。
　　
　　哪些情况建议做这项检查
　　如果有以下情况，建议接受尿流动力学检查：
　　排尿功能障碍者：如尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、尿潴留等。
　　神经源性膀胱患者：如脊髓损伤、糖尿病神经病变、脑血管意外等导致的膀胱功能异常。
　　泌尿外科术后患者：前列腺或膀胱手术后出现排尿异常，需评估功能恢复情况。
　　不明原因的下尿路症状患者：常规检查未能明确诊断时，此检查可帮助发现潜在的功能性问题。
　　
　　检查包含哪些项目
　　尿流率测定：记录排尿速度、尿量、时间，初步判断有无尿道梗阻。
　　膀胱压力容积测定：评估膀胱储尿时的压力、容量、弹性与稳定性。
　　尿道压力测定：测量尿道各段压力，分析控尿能力与梗阻部位。
　　肌电图检查：同步监测盆底肌肉电活动，判断排尿时肌肉协调性。
　　
　　检查流程是怎样的
　　检查全程约30分钟–60分钟，在专业医护人员操作下进行。
　　准备阶段：更换检查服，取合适体位（如仰卧位）；清洁消毒会阴区域。
　　放置测压导管：经尿道置入膀胱测压管，经肛门放置腹压测压管（均使用细软管，轻微不适感）。
　　膀胱充盈期监测：缓慢注入生理盐水，同步记录膀胱的压力变化，并反馈尿意感受。
　　排尿期监测：在专用尿流仪上自然排尿，仪器同步记录尿流率、膀胱压力、压力-流率同步测定等数据。
　　结束与观察：轻柔拔出导管，稍作休息后可正常排尿。检查后可能有短暂尿频或轻微尿道不适，多饮水即可缓解。
　　
　　检查前后要注意什么
　　检查需围绕“确保检查准确性”和“降低感染风险”展开。
　　●检查前
　　检查前1小时-2小时饮水约500毫升，让膀胱适度充盈（有尿意即可）。
　　告知医生是否有泌尿感染、出血倾向、正在服用的药物（尤其是抗凝药）。
　　保持会阴清洁，尽量排空大便；女性月经期需避开检查。
　　孕妇等特殊人群需提前告知医生，由医生评估检查必要性，避免对胎儿造成影响。
　　
　　●检查后
　　多喝水（每日1500毫升-2000毫升），促进排尿、预防感染。
　　检查后一天内避免剧烈运动。
　　如出现持续尿痛、血尿或发热，请及时联系医生。
　　排尿与不适处理：检查后可正常排尿，部分人可能出现短暂的尿频、尿急、尿道轻微疼痛，通常1天-2天内会自行缓解，无需特殊处理。如为尿潴留患者，操作后需重置尿管引流尿液。若出现发热、尿痛加重、尿液浑浊或带血（超过两天未缓解），需及时就医。
　　若检查前有特殊疑问（如合并其他疾病是否适合检查），建议提前与医生沟通，确保检查安全顺利。