老年人偏头痛是一种常见的慢性神经系统疾病，不仅影响生活质量，还可能引发一系列并发症。为此，潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）老年医学科副主任医师刘艳从偏头痛的成因、诊断方法及日常管理等方面，为老年人提供科学指导。
□本报记者 常方方
偏头痛的成因
偏头痛的成因复杂多样，涉及遗传、环境、生活习惯等多方面因素。老年人由于身体机能下降，更易受偏头痛困扰。常见诱因有以下几点：
脑血管问题：如脑供血不足、脑梗死等疾病可能导致脑部血液循环障碍，引发头痛。
颈椎病：老年人颈椎退行性变常见，颈部神经受压可能引发头痛，尤其是头颈部活动时症状加剧。
生活习惯：长期熬夜、情绪激动、受凉等不良生活习惯，可能诱发或加重偏头痛。
心理因素：焦虑、抑郁等心理状态与偏头痛发作密切相关，老年人因孤独感或生活压力，更易出现情绪波动。
偏头痛的诊断
偏头痛的诊断主要基于病史和症状描述，老年人因症状可能不典型，需特别关注以下几点：
症状特点：偏头痛通常表现为单侧或双侧的搏动性中重度头痛，日常活动（如走路、爬楼梯）会加剧疼痛，还会伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
先兆现象：约三分之一患者发作前会出现视觉先兆（如闪光、盲点）、言语不清或肢体麻木现象可达1小时。
鉴别诊断：老年人需与紧张性头痛、脑血管疾病（如脑动脉硬化）、脑肿瘤等相鉴别。若头痛持续不缓解或伴随其他神经系统症状（如头晕、言语不清），应及时就医，必要时进行磁共振（MRI）或CT检查。
偏头痛的日常护理
生活方式调整：保证充足睡眠，避免熬夜；选择温和的运动方式，如散步、练瑜伽或八段锦，避免剧烈运动诱发头痛；减少酒精、咖啡因、加工食品的摄入，增加富含维生素D的食物（如鱼类、蛋黄），以增强骨骼健康。
环境与心理调节：可记录头痛的特定诱因，如强光、噪音等，并尽量避免。
体检与健康监测：老年人应定期进行血压、血糖、血脂检查，及时发现并控制脑血管疾病风险因素。若头痛频率增加、程度加重或伴随其他症状（如发热、视力模糊），需尽早就医排查潜在疾病。