随着年龄的增长,不少老年人有“难言之隐”——长期便秘。便秘严重影响生活质量,导致腹胀、食欲不振,甚至心情烦躁。对此,潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)老年医学科副主任医师刘艳为您解答便秘的危害和应对措施。
□本报记者 常方方
长期便秘的危害
加重心脑血管负担:排便时过度用力,会使血压骤升,增加突发脑出血、心绞痛、心肌梗死等风险。
引发肛肠疾病:干硬的粪便会划伤肛管,引起肛裂、痔疮出血,甚至导致脱肛。
诱发肠道问题:增加患结直肠憩室、肠梗阻的风险,严重时甚至因“粪石”堵塞需要急诊处理。
影响心理健康:长期腹胀、便秘,容易导致焦虑、烦躁及失眠,降低生活幸福感。
好习惯很重要
科学应对老年人便秘,养成好的生活习惯非常重要。
饮食调整
增加全谷物:将部分精米、白面换成燕麦、糙米、玉米、藜麦等。
蔬菜要足量:每天至少吃500克蔬菜,推荐芹菜、韭菜、菠菜、西兰花等富含粗纤维的绿叶菜。
水果不可少:香蕉、苹果、火龙果、猕猴桃、梨等都是不错的选择。注意,熟透的香蕉帮助通便,生香蕉含鞣酸,反而会加重便秘。
补充水分
定时饮水:不要等渴了再喝。晨起喝一杯温开水(约200毫升-300毫升),刺激肠道蠕动,促进排便。
总量保证:一般建议每天饮水1500毫升-2000毫升。肾功能不全者,需遵医嘱调整饮水量。
优选饮品:建议喝白开水、淡茶水,不要用碳酸饮料代替。
运动按摩
规律运动:每天散步30分钟以上。此外,打太极拳、做操等柔和运动也可有效促进肠道蠕动。
腹部按摩:每晚睡前,以肚脐为中心,用手掌顺时针方向轻轻按摩腹部,每次10分钟-15分钟。
建立排便生物钟
固定时间:尝试在每天清晨或餐后2小时内排便,此时结肠蠕动较为活跃。
有便意别忍:一有便意,立即如厕,不要拖延。
专注排便:如厕时不要看书、玩手机,减少干扰。
谨慎用药
切勿滥用泻药:长期使用刺激性泻药会产生依赖性,损伤肠道神经,导致结肠黑变病,反而加重便秘。
首选温和药物:可在医生指导下使用相对温和、安全的药物,如乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药或洋车前子壳等容积性泻药。
及时就医
遇到以下情况要及时就医:
便秘突然加重或与腹泻交替出现。
大便形状改变,如变细、带槽。
大便带血、有黏液或颜色发黑。
伴有不明原因的腹痛、贫血或消瘦等。