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2026-01-26
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女性疼痛不能忍 科学应对很重要

日期:10-28
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版面:12版:康养周刊       上一篇    下一篇

  从2004年开始,国际疼痛学会(IASP)确定每年10月第三个周一为“世界镇痛日”(也称世界疼痛日),旨在提升全球对疼痛问题的关注。中国镇痛周是世界镇痛日的延伸,定于每年10月第三个周。山东第二医科大学附属医院浮烟山院区妇产科主任封硕表示,女性通常对疼痛更为敏感,但不少女性却选择忽视、忍耐,甚至忽略其背后的健康隐患。实际上,身体的很多疼痛从来都不是正常现象,必须引起重视,及时治疗。

┬本报记者 王路欣 通讯员 徐扬扬
  痛经
  提到痛经,很多女性认为这是经期的“标配”,其实痛经分为原发性和继发性,后者暗藏健康隐患,必要时要到医院进行诊治。
  原发性痛经是生殖器官无器质性病变的痛经,多在青春期出现,在月经来潮前或来潮期间最为明显,有时疼痛会持续到月经结束后一段时间。疼痛时感觉小腹像被轻轻“揪着”,可伴轻微腰酸,喝热水或进行热敷就能缓解。原发性痛经主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。根据医生建议可通过一般治疗(保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张,注意保暖和个人卫生)、药物治疗(如镇痛药、避孕药等)、中医治疗(中药调理、针灸等)、物理治疗(热敷、按摩等)的方式改善症状。
  继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。多发生于育龄期女性,疼痛可能在月经周期中逐渐加重,且可能随年龄增长而加剧。多为持续性钝痛或胀痛,可能放射至腰骶部或大腿内侧,有时甚至会影响到女性的日常生活和工作。继发性痛经可能伴随盆腔疼痛、性交痛、异常出血或月经量改变等局部症状。这种痛经通常是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等妇科疾病引起。继发性痛经一般可通过腹部按摩、物理治疗、药物治疗(如布洛芬缓释胶囊、酮洛芬缓释胶囊等)等方法改善病情。
  非经期小腹坠痛
  如果不是在月经期,却经常感觉小腹坠胀、隐痛,尤其是在劳累、同房后疼痛加重,还伴有白带异常(如白带变多、颜色发黄、有异味等)、外阴瘙痒,甚至出现发烧、乏力等症状,这很可能是盆腔炎的信号。
  盆腔炎多由细菌感染引起,不及时处理,炎症可能会蔓延到输卵管、卵巢。更严重的是,急性盆腔炎发作时,可能会形成盆腔脓肿,导致剧烈腹痛。所以,一旦出现非经期小腹坠痛,且伴随白带异常等症状,一定要及时就医,别让“小毛病”拖成“大问题”。
  突发剧烈腹痛
  有一种疼痛非常危险,它来得突然又剧烈,突然感觉一侧小腹像被“刀割”一样,疼痛难忍,还伴有头晕、出冷汗、心慌、恶心、呕吐,甚至站不稳、意识模糊。这种情况很可能是黄体破裂、异位妊娠破裂或卵巢囊肿蒂扭转,属于妇科急症,稍有延误就可能危及生命。
  黄体破裂 女性排卵后会形成“黄体”,富含毛细血管。如果腹部受到外力撞击、剧烈运动等,黄体就可能破裂出血,血液积在腹腔里,引发剧烈腹痛。如果出血量少、生命体征平稳,可以通过药物保守治疗。但如果出血量大,生命体征不平稳,必须紧急手术止血。
  异位妊娠破裂 异位妊娠(宫外孕)指受精卵在子宫体腔以外的部位着床,其中95%发生在输卵管。当胚胎生长导致输卵管膨胀破裂,血液涌入腹腔,引发失血性休克,称为异位妊娠破裂。常表现为一侧下腹部持续性或阵发性撕裂样疼痛,若异位妊娠破裂腹腔内急性出血,导致血容量急剧下降,容易引起晕厥甚至休克,需要紧急手术治疗。
  卵巢囊肿蒂扭转 如果既往有卵巢囊肿,在剧烈运动、突然改变体位(比如从床上快速起身)时,囊肿的蒂部可能会发生扭转。卵巢囊肿蒂扭转的危害不容忽视,一旦发生蒂扭转,就会导致卵巢囊肿的血液循环受阻,严重时可引起卵巢坏死和感染。患者会出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状,甚至可能出现休克等危及生命的情况。患者出现急性腹痛等症状,应立即就医并进行相关检查。一旦确诊,应立即进行手术治疗,以切除扭转的卵巢囊肿并恢复其血液循环。
  疼痛从来都不是“小事”,而是身体在提醒“该关注健康了”。别再把疼痛当成“正常现象”,也别因为害羞或侥幸心理拖延就医,应该重视每一次疼痛信号,及时检查、积极治疗,才是对自己健康最好的负责。