随着秋冬季节的来临，气温逐渐降低，因脑梗死入院治疗的老年患者也随之增多。如何预防脑梗死？生活中要注意哪些事项？潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）老年医学科副主任医师刘艳作出解答。
□本报记者 常方方
温度低时脑梗死发病率增加
脑梗死，简单来说就是大脑的血管被血栓“堵住”，导致脑组织缺血、缺氧而坏死的疾病。脑梗在秋冬季节高发主要与气温骤降、血压波动、血液黏稠度升高等因素有关。寒冷刺激会导致血管收缩、血压上升，增加血栓形成风险；同时冬季活动减少、高热量饮食等生活方式变化也可能间接诱发脑梗。再就是秋冬季节易发呼吸道感染：感冒、肺炎等感染性疾病会引发全身炎症反应，也可能导致血管内皮损伤和血压波动，成为脑梗死的诱因。
脑梗死的常见症状包括偏瘫、感觉障碍、失语等，严重时可出现猝然昏倒、视觉改变、意识障碍，甚至脑疝和昏迷，具体症状取决于梗死部位和面积。
预防脑梗死注意这四方面
管理好基础病
控制血压：高血压是脑梗死的重要危险因素之一。秋冬季节，高血压患者应勤测血压，遵医嘱服药，不可自行停药或减药。血压控制目标需个体化，请咨询医生。
稳定血糖和血脂：糖尿病和高血脂会损伤血管内皮，加速动脉硬化。可通过调整饮食、运动和应用药物将血糖、血脂控制在理想范围内。
治疗心脏病：特别是房颤患者，心脏内容易形成血栓，血栓脱落后随血液流入大脑会导致脑梗死。可在医生指导下服用抗凝药物（如华法林、达比加群酯等）。
养成健康生活方式
科学饮水：即使不渴，也要主动喝水。每日可饮水1500毫升-2000毫升，以白开水或淡茶水为佳。建议晨起和睡前喝一小杯温开水。
合理膳食：低盐、低脂、低糖饮食，每天食盐摄入量不超过5克，少吃咸菜、酱料、加工肉制品，限制甜食、含糖饮料。
多吃蔬果和粗粮：蔬果和粗粮富含膳食纤维，有助于降低胆固醇。推荐食用洋葱、黑木耳、深海鱼、燕麦等有益于血管健康的食物。
适度运动：清晨是血压高峰和心脑血管疾病的高发时段，建议等太阳出来、气温回升后再进行锻炼。运动项目可选择太极拳、散步、体操等，以身体微汗、不感到疲劳为宜。
注意保暖：运动时穿着保暖，尤其要保护好头部、颈部和脚部。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会严重损伤血管。
注意生活细节
“慢”字当头：醒来后，先躺2分钟，然后在床上坐2分钟，再在床边站立2分钟，最后下床活动，能有效缓冲血压剧烈波动。
科学洗澡：洗澡水温不宜过高，水温过热会使血管急剧扩张，血压波动大。洗澡时间不宜过长，保持浴室通风，以防缺氧。
保持心态平和：情绪激动、过度兴奋或悲伤会导致血压飙升，脑梗死风险增加。
识别早期预警信号
噪面部是否出现不对称、口角歪斜？
噪平行举起双臂，是否有一侧无力、下垂？
噪是否言语不清、表达困难或理解障碍？
一旦出现以上任何一种症状，应立即送医急救。脑梗死的黄金救治时间为4.5小时内，越早施救恢复的希望就越大。