出现五种症状请注意 可能是自发性脑出血

　　大脑是我们身体的“总司令部”，它被坚固的头骨和脑膜保护着。然而，一旦深部血管突然破裂，血液涌入脑组织，就像一场毫无预兆的地震，瞬间破坏脑细胞，并形成血肿压迫生命中枢，这就是脑出血。所谓“自发性脑出血”并非外伤引起，而是脑内血管自身问题导致的破裂，是卒中的一种严重亚型，发病急、病情重、死亡率和致残率都较高。自发性脑出血的原因有哪些？如何预防？潍坊市人民医院神经外三科副主任刘琦作出解答。

□本报记者 常方方
　　　 自发性脑出血的原因有哪些？
　　刘琦称，自发性脑出血最常见的原因是高血压。长期血压高，会让小动脉的血管壁逐渐变脆弱，一旦血压骤升（如情绪激动、剧烈运动、用力排便），这些血管就可能破裂。老年人常见的脑血管淀粉样变性，也是重要病因。随着年龄增长，淀粉样蛋白沉积在血管壁上，使血管失去弹性，更容易破裂，70岁以上老人更容易中招。此外，还有一些先天性的结构隐患，比如动静脉畸形、动脉瘤或海绵状血管瘤，都可能导致反复出血。
　　另外，血液病、脑肿瘤以及长期服用抗凝药的患者也会增加脑出血的风险。
　　
　　　 应警惕哪些身体症状？
　　突发剧烈头痛
　　很多自发性脑出血患者自述与普通头痛不同，像有东西在脑子里爆裂。这种头痛常常毫无征兆，强度迅速加剧，常伴随恶心或喷射状呕吐。
　　肢体无力或麻木
　　常见表现为一侧手脚突然使不上劲，握不住东西，走路时一条腿发飘，甚至无法站立。部分患者还会出现口角歪斜、面部不对称等，这些都是神经功能损伤的表现。
　　语言障碍
　　患者可能突然说话不清、吐字含糊，甚至一句话都说不出来。有些患者则表现为听不懂他人说的话。
　　视力异常
　　患者可能突然出现视物模糊、重影，或某个方向的视野消失。由于大脑枕叶负责视觉功能，出血压迫此处时就会出现这些表现。
　　意识障碍
　　轻者表现为嗜睡、反应迟钝，重者会直接昏迷。这说明出血量大、颅内压升高，危及生命。
　　此外，少部分患者还会突然抽搐、口吐白沫，容易被家属误以为是癫痫病，应及时就医，做进一步检查。
　　
　　　 如何预防自发性脑出血？
　　管理血压
　　每天自测血压，高血压患者应按时服药，切勿自行停药，尽量让血压控制在140/80mmHg以下。
　　适度运动
　　建议选择太极、游泳等运动项目，每周可进行5次，每次30分钟以上。避免憋气、举重等剧烈运动。
　　养成健康生活方式
　　戒烟、限酒；保持规律作息，不熬夜；不让情绪大起大落。
　　定期体检
　　监测血压、血糖、血脂，必要时做颈动脉超声检查。
　　谨慎用药
　　抗凝剂、阿司匹林等药物会增加出血风险，必须在医生指导下使用。一旦出现牙龈出血、皮肤淤斑，应及时复查。