角膜塑形镜又称OK镜，它不仅能有效延缓眼轴生长、控制近视进展，还能使佩戴者白天不戴眼镜也可以拥有清晰视力，如今，不少儿童青少年选择用OK镜控制近视度数的增长。潍坊眼科医院的专家提醒，OK镜是直接接触眼睛的，需要在专业人员指导下验配和护理，才能确保其安全性和有效性。对于OK镜的相关问题，专家进行了解答。
┬本报记者 王路欣
OK镜控制近视的原理
OK镜是一种经过特殊设计的硬性高透氧隐形眼镜，通过在夜间佩戴对角膜进行物理塑形，暂时改变角膜弧度，从而在白天提供清晰的裸眼视力。因为OK镜的内表面由多个弧区组成，可以通过物理压力使角膜中央区域暂时变平坦，中周部角膜暂时变陡峭，这种设计能精准改变角膜屈光力，使进入眼睛的光线重新聚焦到视网膜上。但是角膜塑形镜的矫正效果具有可逆性，停戴后角膜会逐渐恢复原有形态。
很多人担心戴OK镜会损伤角膜，目前的研究表明，OK镜只对可再生的角膜上皮进行塑形，戴镜过程中，角膜上皮的分布会有变化，但角膜依然是完整、健康的。一旦停止戴OK镜，角膜形态会慢慢恢复到开始的状态。
哪些人适合戴OK镜
噪戴角膜塑形镜对年龄的要求是大于8岁，相关共识并没有规定年龄的上限。低龄儿童可能因卫生习惯差、表达能力弱、配合程度差等因素而增加风险。
噪既需要良好的裸眼视力，又不能戴眼镜，还不想做近视眼手术的特殊职业的人群，如运动员、演员、警察等。
噪角膜形态和内皮细胞数量正常；近视度数在600度以下，同时散光度数不高于200度（具体需结合角膜条件评估）的患者；近视度数增长较快的儿童青少年，每年加深度数高于50度。
要特别注意，有眼部疾病，如泪囊炎、眼睑疾病、青光眼等；角膜异常，如角膜内皮异常、角膜上皮受损等；患有全身性疾病造成免疫功能低下，或对角膜塑形有影响者(如糖尿病、唐氏综合征等）；孕妇、哺乳期或计划怀孕的人群是不能戴OK镜的。
如何科学戴镜
噪选对机构是前提。必须到有资质的医疗机构，由专业医生评估角膜形态、度数等，不要去没有资质的机构验配，否则可能因参数不当损伤角膜。
噪戴镜需要“轻、净、稳”。戴OK镜前，用无香型肥皂洗手，擦干后取镜，观察镜片有无划痕和污渍；戴镜时，将镜片放在食指尖，确认正面（碗状），轻扒上下眼睑，将镜片贴在角膜中央，注意要保证镜片在角膜上放置稳妥后，才可缓慢放开牵拉眼睑的手指；摘镜时，滴入润眼液并瞬目数次，使镜片可以滑动，轻扒上下眼睑，确认镜片未附着于角膜表面，右手持小吸棒，将镜片吸住后取出，避免暴力拉扯。
噪护理不当=“毁眼”。禁止用自来水、矿泉水清洗镜片，不清洁的水源会增加角膜感染的风险；摘镜后的镜片必须用无菌生理盐水或专用护理液清洗，镜片浸泡需≥4小时；长期不换镜盒易滋生细菌，建议每3个月更换一次，每次使用前用护理液冲洗。
噪定期复查，复查频率为初次戴镜1天、1周、1个月，之后每3个月一次；监测眼轴的变化，根据数据的变化情况及时调整防控方案。
噪镜片正常使用年限为1年-1.5年，若镜片出现划痕、变形，或患者近视度数增长＞50度等情况，需重新验配调整新的参数。
噪戴镜过程中，如出现眼红、异物感、分泌物增多等现象，应立即停戴并及时到医院就诊。不要超长时间戴镜，这样可导致角膜缺氧以及镜片与角膜过度摩擦，会出现角膜上皮的点状缺损，一般停戴后会很快恢复。
噪戴OK镜需长期坚持以保持防控效果，如果中途停戴，角膜会像“记忆弹簧”逐渐回弹，近视度数也可能出现报复性增长。
防控近视要打好“组合拳”
OK镜不是近视防控的“万能药”，孩子的视力保护需要科学验配+规范护理+习惯干预，应多管齐下，打好“组合拳”。
儿童青少年需保证每天2小时户外活动（如课间远眺、放学后打球），自然光可刺激视网膜分泌多巴胺，延缓眼轴增长；培养良好的用眼习惯，遵循“20-20-20”法则，每观看屏幕20分钟需抬头远眺20英尺（约6米）外的物体保持20秒以上，通过调节睫状肌张力预防近视发展；若因过敏、寄宿等原因无法戴OK镜，可切换为离焦框架眼镜或联合使用低浓度阿托品（需遵医嘱）。