卧床护理别马虎 科学预防远离压疮

家中若有长期卧床的病人，照顾工作容不得半点马虎，预防压疮（褥疮/压力性损伤）便是每位照护者必须掌握的重要技能。近日，淄博市中西医结合医院居家护理科副主任护师袁斐表示：“压疮不仅会让患者承受更多痛苦，延长康复周期，严重时还可能引发感染，威胁健康。预防压疮要做到‘六勤’，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。只要掌握科学护理方法，压疮完全可有效预防。”

动起来：黄金两小时翻身法。压疮产生的根源在于局部皮肤或皮下组织长期持续受压，导致局部血液循环障碍、缺血缺氧、营养缺乏而发生不同程度的组织损伤。因此，翻身是预防压疮最核心、最有效手段。袁斐说：“每2小时协助患者翻身一次，即使在夜间，也最好能定时翻身，避免患者长时间保持同一姿势。翻身时动作要尽量轻柔，切忌拖、拉、推，以免损伤皮肤。可以一手托肩，一手托臀，或使用专用翻身枕或翻身布辅助，将患者平稳移动。而且姿势要多样，避免身体上骨头突出的部位，如骶尾部、足跟、髋部、肩胛、肘部、枕部、耳廓等持续受压，可采用仰卧、侧卧、半卧位等多种姿势定时交替更换体位。”

护好“关键区”，保持皮肤干爽清洁。“皮肤的屏障功能一旦受损，压疮就易乘虚而入。”袁斐介绍，每天要用温水为患者擦拭身体，尤其要关注易出汗、易受污染部位，如腋下、会阴等。大小便后，要立即清洁并擦干，保持皮肤干燥。“在易受压的骨突部位，如膝盖、脚踝等，可涂抹适量的皮肤保护剂，如凡士林、润肤霜等，形成保护膜，减少摩擦和潮湿刺激。”

给身体加软垫。除了勤翻身，借助一些小工具分散压力，也能让患者睡得更为舒适。袁斐表示：“选择合适的床垫至关重要。应优先选用气垫、水垫或海绵垫，这些床垫能通过自动充气或材质特性均匀分散身体压力，避免局部压力过大。对于局部减压，在患者仰卧时，可在足跟、脚踝等骨突处垫上软枕或气圈，使这些部位悬空，减少压迫。不过，要避免使用传统的小圈垫，推荐使用透气性和舒适度更佳的泡沫垫或凝胶垫，更利于皮肤健康。”

营养要跟上。“保持良好的营养状况，是人体皮肤修复和维持免疫力的基础。”袁斐表示，要保证患者摄入充足的优质蛋白质，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品等都是不错选择。“多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C，促进胶原蛋白合成，增强皮肤弹性。对于无法经口进食或严重营养不良患者，应及时咨询医生，必要时通过营养制剂来补充营养。”

早发现：不能忽视皮肤的“求救信号”。“每天检查身体皮肤情况，是早发现、早处理压疮的关键。”袁斐说，要重点查看骶尾部、髋部、足跟、脚踝、肘部、耳廓等受压部位。如发现局部皮肤出现发红、发紫、温度升高或降低、触感发硬、指压不褪色，甚至出现小水疱，这就是压疮的早期信号。“一旦发现上述情况，应立即增加翻身频率，避免继续受压，并及时咨询医生或护士，进行专业处理，切勿自行挑破水泡，以免引发感染等情况。”

“预防压疮并不难，记住‘勤翻身、保清洁、垫软垫、强营养、常检查’这些关键点，就能为卧床的家人筑起一道坚实健康防护墙。”袁斐表示，只要照护者用心、细心，按科学方法进行护理，就能有望让长期卧床患者远离压疮困扰。

（全媒体记者聂威）