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2026-05-18
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当前报纸名称:淄博晚报

肠道准备用药选择

日期:04-08
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版面:第A04版:A04       上一篇    下一篇

近年来,结肠镜成为筛查结直肠病变的重要检查工具,而理想的肠道准备用药应具备以下特点:短时间内排空结肠内粪便;不引起结肠粘膜改变;不会引起患者不适;不会导致水电解质紊乱;价格适中。

目前,临床上常用的肠道清洁剂包括:①聚乙二醇电解质散,它是国内应用最为普遍的肠道清洁剂,用法为检查前4~6小时服用聚乙二醇等渗溶液2000~3000ml,每10分钟饮用250ml,2小时内服完。其不良反应为腹胀、恶心与呕吐,孕妇及婴幼儿肠道准备首选聚乙二醇。②磷酸钠盐:与聚乙二醇相比,肠道清洗效果相似,口服饮水量少(1500ml),而且胃肠道不良反应较少。建议分2次服用,间隔12小时,每次剂量为45ml,用750ml水稀释。磷酸钠盐在肠道准备过程中可发生水电解质紊乱,因此老年人、慢性肾病、电解质紊乱、心力衰竭、肝硬化的患者需慎用。③硫酸镁:因其服用水量少及价格低廉,应用较为普遍。在内镜检查前4~6小时,将硫酸镁50g稀释后一次性服用,同时饮水2000ml,大多数患者可完成充分的肠道准备。由于镁盐可引起肠粘膜炎症及溃疡,所以不推荐已确诊及可疑的炎症性肠病患者服用,慢性肾病患者也不宜使用。

(淄博市中心医院 田峰)